胃癌是具有中国特色的恶性肿瘤，每年发病人数占全球的一半左右，不只因为我们国家人口多的缘故，发病率也名列前茅！近邻日本、韩国发病率也不低，但他们早期胃癌发现率远远高于我们，我们大约80%多的胃癌病人初诊时已经到了中晚期，造成这种情况都有哪些原因呢？
对胃癌的高危因素认识不足，没有有效的预防，导致发病率非常高！胃癌的高危因素都有哪些呢？
大约85%的胃癌都经历了“非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生（内瘤变）→原位癌→浸润癌”的过程，刺激胃粘膜的各种因素“功不可没”，它们未必单独存在，多是联合作用。
幽门螺旋杆菌HP！被认为是胃癌发病的罪魁祸首。HP自身可分泌一种含氨的碱性物质，可中和胃内的酸性环境，由此它是唯一可以在胃内长期存活的微生物，黏膜炎症长期存在，久而久之黏膜细胞也就走向恶变之路。
胃是磨碎食物的消化器官，食物对胃癌发病的影响也就很重要。中国式熏鱼被世界卫生组织定为Ⅰ级致癌物，为什么？腌熏！有两个问题，一是亚硝酸盐含量高，可在体内转化为亚硝胺，后者可直接对细胞DNA产生作用，再就是腌熏食物多高盐，浓度性损伤胃粘膜。
煎炸、烧烤等高温烹制的食物，制作美味的同时会产生大量的多环芳烃物，也被列为致癌物。不妨试想一下，炸油条的油用多久才会弃之不用呢？今天的油淀一淀，明天再加一些用……，少吃、或不吃最好！
胃癌发病还有两个客观因素，年龄和家族遗传。临床资料显示胃癌高发年龄在40—45岁以后，男性多于女性，所以不得不小心。胃癌遗传倾向也比较明显，最“有名”的例子有拿破仑家族，多个胃癌病人，他本人也死于胃癌，现实当中这种情况也不鲜见。
胃癌高危因素还有饮食不规律、暴饮暴食，吸烟喝酒等。了解胃癌的高危因素，可从病因上减少发病，也可以提前筛查。
胃癌发现的晚还有症状不明显的原因。很多病人早期根本没有症状，或有一些胃痛、胃胀、消化不良等情况，但这些症状也是胃溃疡、胃炎所表现的，能分清么？若没有检查排除就可能耽误，待到黑便、消瘦、腹部包块、锁骨上窝淋巴结肿大等情况出现，就迟了么。
现在体检、防癌筛查也挺多的，但查查肿瘤标志物就可以了？有人说，没有内镜筛查的防癌体检都是耍流氓，非常同意这句话。也有推荐以问卷调查、粪潜血试验、胃蛋白酶原检查等初筛，但胃镜是筛查胃癌的金指标，没有能代替它的方法。
胃镜筛查人群还不够普遍，也是胃癌发现晚的又一重要原因，日本、韩国为什么早癌发现率很高，原因就在于此！胃镜筛查，或是发现早期胃癌唯一办法！我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！
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