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肠癌发病年轻化,真的吗?哪些原因呢?如何应对?
常有人说这癌年轻化、那癌年轻化,确实某些癌症近些年在青中年人群中的发病率有一些增加,比如肠癌,一般是指结肠癌和直肠癌。
欧洲20多个国家有项20—49岁人群包含1.4亿人的大规模研究,总体上肠癌发病率为0.13%,2004年至2016年,发病率每年增加7.9%!
我们国家也有相关研究,目前,30岁以下肠癌患者所占比例接近10%,45岁后则进入肠癌高发年龄段,而我们国家近十多年结直肠发病率几乎翻了一番!
所以,肠癌发病年轻化趋势是真的!

那么,肠癌年轻化有哪些原因呢?遗传基因吗?虽然遗传基因与年轻患者有一定的关系,但不是年轻化的主要原因,以前、现在基因会不一样吗?我们只能从肠癌发病的一些外因找原因了,对比过去和现在有哪些不一样?
随着人们生活水平提高,饮食习惯、生活方式也跟着发生了变化,超重、肥胖在青中人群中的比例明显增加,许多临床研究发现肥胖与肠癌关系密切,超重、肥胖也就是导致肠癌年轻化的主要原因之一。
超重、肥胖人群肠癌高发的具体原因尚不清楚,阐述最多的理论是“慢性炎症”。超重、肥胖人群体内各系统容易失衡,也就更容易发生各种慢性炎症。正常情况下,炎症导致组织损伤,炎症消失组织也就好了。但是慢性炎症反复刺激相应组织,好了、坏了的,久而久之也就增加了细胞癌变的几率。

不可否认现代人的生活压力很大,饮食不规律、暴饮暴食、睡眠质量差等等不好的饮食习惯、生活方式很普遍,且不论烟酒、某些不健康的食物对肠癌有多大的影响,能有好的免疫力吗?免疫力低下是很多肿瘤发病的主要原因,包括肠癌。常有一些年轻肿瘤病人说自己患病与“作”有关,确是这样的。
肠癌发病最主要的外因还是饮食,摄入动物性高蛋白、高脂肪过多,导致胆汁酸分泌增多,代谢物甲胆蒽也相应的增多,这是被世界卫生组织明确的致癌物!而摄入高纤维素的食物过少是肥胖的原因,肠内容物在肠道停留时间也会增加,有害物质刺激肠黏膜时间也会增加。
因此,肠癌年轻化的主要原因仍是不良的饮食习惯、生活方式以及超重肥胖人群扩大。

如何预防呢?除改变这些不好的生活习惯,再就是筛查!
很多医学指南、共识推荐肠镜筛查开始年龄在45岁以后进行,我们国家肠癌高发年龄段比欧美其它国家要早10年左右,所以,40岁考虑肠镜筛查也可以。
80%—90%的肠癌都是以腺瘤发展而来,一步步来的,大约需要5—15年,中位时间为10年,所以也不是每年都要做肠镜。一般人群5—10年做1次就够了,若是肠癌的高危人群就要频繁一些、开始筛查的年龄也要早一些了。
肠癌的高危人群有哪些?家族病史、或明确一些与肠癌有关的遗传疾病。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
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