前列腺增生是老年人常见病,多发病,除早期及症状较轻者可采用药物治疗外,采用经尿道前列腺电切术(TURP)是最常用且最有效的方法。前列腺电切术后,病人术前排尿困难的症状会明显改善,但部分病人会有一些并发症出现,为减少并发症的发生,以下问题应引起患者的注意:
1.前列腺电切不象开放手术的前列腺摘除术,手术中没有直接缝合伤口,电切后留下前列腺窝创面较大,尽管一时没有明显出血,但早期前列腺窝常有少量渗血,特别是用力活动后如用力大便,骑自行车等活动后可出现明显出血,表现为排肉眼血尿,甚至伴有血块,因此,术后三个月内应注意保持大便通畅,可多吃水果蔬菜,蜂蜜或口服轻泻剂,应避免骑自行车及温水坐浴,亦避免上下楼梯及跑步等较剧烈活动,且应多饮水,避免饮酒及辛辣饮食,过几个月后前列腺窝慢慢会被膀胱粘膜所覆盖,前列腺窝出血才会明显减少。
2.部分患者术后早期排尿通畅,但过一段时间后又出现排尿不畅情况,较常见的原因是尿道狭窄(但少于5%),因为手术过程电切镜可引起尿道损伤,这时应尽快回医院找医生进行尿道扩张,还有其它原因包括膀胱颈挛缩狭窄,炎症水肿,或者残余腺体存在,应尽快找主管医生诊治。
3. TURP术后一般不会影响性欲和性功能,但大部分患者会有逆行射精,即性生活高潮时精液射入膀胱随尿液排出体外,但同样有快感,不必担心,术后两到三个月才可同房。
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