关键词：肛门湿疹；疏风除湿；止痒固涩
中图分类号：R758.23 文献标识码：B 文章编号：1000-7156（2000）02-0005-01
患者王某，男，九岁，1994年3月1日初诊。
肛门处瘙痒半年，继之常觉湿润难受，曾多次治疗无效。查肛门及两侧皮肤接触面皮疹密集潮湿，境界清楚，且有渗出液，间或有糜烂，瘙痒剧烈。舌质淡红、苔薄白湿润、脉沉细。
药用：防风10g、荆芥10g、地肤子10g、生龙牡各15g、熟地10g、桑螵蛸6g、何首乌5g、山萸肉5g、黄柏5g、五味子5g、益智仁5g，四剂连服，药后立见奇效。复诊在上方中加萆薢5g、薏米仁10g、地龙6g。去防风、荆芥、五倍子、益智仁、桑螵蛸，再服四剂，以巩固疗效。随访1年未复发。
按：肛门湿疹为现代医学病名，是过敏性、炎症性皮肤病。祖国医学认为，风湿之邪侵袭人体，与湿热相搏，内不能疏泄，外不能透达，湿聚而郁于肌肤腠理之间，故症见皮疹、瘙痒，津水流溢而见皮肤潮红有渗液。脉症合参，治宜疏风清热、除湿止痒、固涩收敛。方中防风、荆芥开发腠理，透解在表之邪；地肤子、蛇床子、黄柏清热祛风、燥湿止痒；熟地、何首乌养血祛风；生龙牡、山萸肉、五倍子、益智仁收敛固涩，可敛湿疹之渗出。为了维持疗效，复诊用药加强渗湿之功，以溯本求源，达到治本之目的。在治本的大法中，用收敛固涩之药以固津水之流溢，加速渗出之吸收，促进皮疹消退而伤面痊愈且痒止。本例患者之所以收效快，与加用此法有重要关系，这也是笔者在多年临床实践中的一点体会。
（发表于《山西中医》2000年第二期）
李掌青 1968年医药院校毕业，中西医结合副主任医师，从事临床工作五十余年，经验甚丰，教训亦有，每天与大家分享。
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