竹叶汤治疗母女俩阳虚感冒眼睛痒鼻塞喷嚏医案

       陈某，女，52岁，王某，女，30岁，此二人为母女。2023年2月10日陈某出现左侧内眼角明显发痒、流眼泪，伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕，夜间鼻塞症状加重影响呼吸。第二天其女也出现相同症状。故王某来诊所就诊。询问得知鼻腔发痒、怕冷，无汗出，无口苦。形体中等，精神一般，舌淡红苔薄白，脉沉无力。

       诊断：阳虚感冒

       处方：竹叶汤加当归

       竹叶20g   葛根30g   防风15g   桔梗15g   桂枝20g   人参15g   炙甘草15g   炮附片20g   大枣20g   当归15g   生姜30g，4付。嘱母女二人都可以服用，禁忌生冷寒凉、避免洗澡洗头。

       第二天反馈两人症状大减，但第三天早上又给我说继续开药，因昨晚两人都洗澡洗头导致病情复发加重。

       遂原方再开4付，再次嘱咐避免寒凉。

       2月19日随访得知其女恢复快，服药3付后已经正常上班，其母恢复稍晚两天，目前已无明显症状。

       此二人是我的老病号，素来体虚怕冷易感，所以我知道二人体质，遂以平和解表药祛风解表，不用麻黄一类猛烈解表发汗药，同时以温补药物扶正。       

       竹叶汤出自《金匮要略·妇人产后病》：产后中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。颈项强，用大附子一枚，破之如豆大，煎药，扬去沫。呕者，加半夏半升洗。文中颈项强并不是加葛根，而是用大附子，可见此方为阳虚感冒适用。

       在服药期间，二人同时犯禁洗澡洗头导致病情复发加重，可见“三分治、七分养”的理念很多人并不理解，尤其阳虚患者更要避免接触寒凉。

       （杨小锋，甘肃中医药大学副教授、副主任医师。从医21年，运用《伤寒论》经方治愈多例教科书认为无法逆转的疾病，从而改变观念脱离体制自开中医诊所。欢迎广大经方爱好者互相交流学习。）