山东省立三院超声医学科 ,作者杨聪聪
痛风性关节炎主要有以下几种特征性超声表现:
1. 关节软骨“双边征”,受累关节软骨靠近关节腔表面出现线状强回声,轮廓一般欠清晰,与软骨下骨皮质形成无回声软骨周围的双层平行强回声,称为“双边征”
2. 关节液内“暴风雪”回声是痛风性关节炎的另一特征,表现为关节积液内出现不均质的细小点状强回声,类似云雾状回声,该征象代表关节液中尿酸盐结晶的形成。是痛风性关节炎的特异性表现。
3. 关节旁肌腱周围强回声;可为云雾状、点状或片状,部分可伴声影,部分腱鞘内还可见线片状无回声区,形成痛风石,同时可合并腱鞘积液,此征象也是痛风性关节炎关节外病变的一种特异性表现。
4.关节周围滑囊积液伴或不伴强回声,表现滑囊增大,内充满无回声区,部分可见点状或片状强回声,强回声代表滑囊内尿酸盐结晶及痛风石形成。
痛风性关节炎,左足第一趾跖关节前内侧纵切面滑膜增厚,回声减低,关节表面正常软骨结构显示不清,可见针尖样强回声(尿酸盐晶体)。
痛风性关节炎左足第一趾跖关节前内侧横切面,滑膜积液。
来源: 山东省立三院超声医学科
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