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肝脏是人体非常重要的器官,如果肝脏受到了疾病的侵袭,身体健康也会受到重大的影响。
造成酒精性肝病最主要的原因就是过量、频繁的饮酒,如果能够针对早期症状做出补救措施或提高预防意识,就可以有效降低其患病风险。
得了酒精性肝病,
该如何治疗?
酒精性肝病治疗原则是:戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。
01
戒酒
(1)戒酒是酒精性肝病最主要和最基本的治疗措施。
酒精性脂肪肝:戒酒1个月通常可恢复正常。
酒精性肝炎:戒酒后可明显减轻症状,改善肝功能,彻底戒酒后甚至可以完全恢复正常。
酒精性肝硬化:戒酒难以逆转肝硬化的病理改变,但是可以提高肝硬化患者的存活率。
(2)主动戒酒比较困难者可给予巴氯芬、纳曲酮等药物辅助戒酒。
(3)酒精依赖者戒酒过程中要及时预防和治疗酒精戒断综合征,可用安定类镇静治疗。
02
药物治疗
糖皮质激素可提高重症酒精性肝炎患者的生存率,但激素治疗的适用性有限,所以应早期识别对糖皮质激素反应差的患者,并建议中断激素治疗;
美他多辛可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常;
S一腺苷蛋氨酸可以改善酒精性肝病患者的临床症状和生物化学指标;
水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽和双环醇等药物有不同程度的抗氧化,抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用。
03
抗肝纤维化治疗
酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变,故应重视抗肝纤维化治疗;
04
并发症的治疗
积极处理酒精性肝硬化的并发症静脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎,肝性脑病和肝细胞肝癌等;
05
肝移植
严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植,但要求患者肝移植前戒酒3~6个月,并且无其他脏器的严重洒精性损害。
酒精性肝病需要注意什么?
01
营养支持
在戒酒基础上,还应为患者提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充多种维生素(如维生素B、C、K及叶酸),加强营养支持。
02
劳逸结合
多注意休息,不要睡得太晚,避免出现熬夜的情况要。如果有时间应该适当地进行一些体育锻炼,但是需要注意的是也不可以过度运动。
03
保持良好心情
保持一个良好的心态,不要总是担心自己的病情,平时可以多出去走走,分散一下自己的注意力,对疾病的治疗也是有比较好的辅助效果的。
酒精性肝病患者平时一定要注意不要喝酒,可以多喝水,这样可以促进身体肾脏的排毒能力。
平时饮食上应该清淡一些,不要食用太多辛辣油腻的食物,平时也要多注意休息,不要熬夜。
作者介绍
陆喜荣
昆山市中医医院
消化内科 副主任中医师
简介:硕士学历,全国基层徐进康名老中医工作室学术继承人,第二届江苏省名老中医学术继承人。中华中医药学会脾胃病分会青年委员,中国名族医药学会脾胃病分会理事,中国中西医结合学会消化学会慢性便秘专家委员会委员,中国中西医结合学会消化内镜学会肠道微生态专家委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会消化病学专业委员会委员,中国中医药研究促进会中医肝胆病分会理事,江苏省中医药学会脾胃病专业委员会青年委员,江苏省中医药学会感染病分会青年委员。苏州市医学会消化内科学会炎症性肠病学组组员。享受昆山市政府人才津贴,多次获得优秀带教老师称号。
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