阳康后，不少人反应心脏总感觉有点不舒服，你有没感同身受呢？当然不只是心脏，新冠会对整个心血管都造成不容忽视的伤害！
甚至阳康后1年多，心血管依旧暴露在新冠持续的伤害中，这到底是怎么一回事呢？
阳康后
心血管风险高出40%！
近日，来自香港大学的研究团队研究近16万人的大样本，并进行了长达18个月的随访，以更好地监测新冠病毒对心血管系统的长期影响。
在深入探究心血管风险和死亡风险后，结果显示[1]：
01
急性期的影响
在急性期，与未感染者相比，“阳”了后发生各种心血管疾病的风险显著升高了330%，而全因死亡风险高80倍！
02
后急性期的影响
后急性期（即“阳”后的21天至18个月期间），与未感染者相比，即使已“阳康”，发生各种心血管疾病的风险依然高出40%，全因死亡率也是健康对照组的4.5倍。
03
重症及非重症的影响
长期来看，重症新冠感染者发生各种心血管疾病的风险是健康对照组的5.8倍，但非重症仅是对照组的1.4倍。
同时，无论是重症或是非重症感染者，在后急性期的死亡风险都会显著升高，但前者高8.8倍，后者高4.8倍。
相对而言，重症新冠感染者更有可能发展出严重的心血管疾病，死亡风险激增！
但这不意味着，非重症感染者就可以“松一口气”，患心血管疾病和死亡的风险都明显大大提高，不可掉以轻心。
从最新研究来看，感染新冠病毒后，无论是短期还是长期来看，对心血管乃至死亡风险的影响都是巨大的！
因此，“阳康”之后依然要持续关注自己的心血管健康状况，千万不可大意。
为什么新冠会对心血管
造成巨大损伤？
1.
新冠介导的免疫和炎症反应，严重损害心血管
《英国医学杂志》上发表的研究显示[2]，57%的新冠感染者报告了持续存在的心血管相关症状，甚至在“阳康”多周后依然有心脏结构和功能异常的现象（比如心肌损伤）。
特别是，有基础性心脏病的患者在感染了新冠病毒以后，他们的血管内皮系统发生了紊乱，血管斑块容易发生炎症反应，会导致血栓发生率增高。
因此，新冠病毒确实能够介导免疫反应和炎症，从而造成心血管系统的严重损害以及功能障碍等。
2.
新冠造成长期的心血管损伤
顶级杂志《自然》子刊上最新发表的综述[3]中也及了新冠病毒对于心血管系统的影响：
心脏核磁共振成像表明，受调查的新冠感染者中有78%出现了心脏损伤，在患有“长新冠”的感染者（“阳”了一年后）中依然有58%存在心脏异常的情况。
此外，在初次感染新冠病毒的一年后，发生各种心血管疾病的风险会显著增加，包括心力衰竭、心律失常和中风等。
可见，新冠病毒对心血管的损害不只是短期的，该影响能持续到“阳康”后的一年甚至更久。
总结来说，这新冠病毒对于心血管系统的侵袭还真是远超预料，时间超过了1年！
特别是对于一些伴有基础疾病的老年人，一定要遵医嘱按时服用心血管药物，在“阳康”后的至少一年内，应持续监测心血管健康情况。
如何呵护心血管？
1.
坚持健康的饮食习惯
增加新鲜蔬菜、全谷物、粗杂粮等纤维摄入，减少饱和脂肪，减少烹饪、调味品用盐（包括食盐、酱油及酱制品），控制胆固醇、碳水化合物摄入、避免摄入反式脂肪。
如果有抽烟习惯，一定要戒烟！
吸烟导致血管的收缩或者痉挛，血流阻力增加，血管内皮的损害，促使低密度脂蛋白升高而且易于氧化，加速动脉硬化。
2.
控制心血管疾病的危险因素
随着人口老龄化和不良生活方式的流行，具有高血压、血脂异常和糖尿病等心脑血管疾病危险因素的患者快速增加。
这几个因素最容易损伤血管内皮，血管内皮受损后，血液中的脂质、血小板、炎性物质就可以附着在血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，造成心脑血管的狭窄甚至堵塞，引发心梗、脑梗等心脑血管疾病。
3.
减少久坐时间，适当运动
长时间保持同一姿势坐着，下肢肌肉收缩活动就会相对减少，导致人体血液的流速减慢，血液黏稠度增高，为深静脉血栓的形成创造了条件。
因此，要尽可能减少久坐的时间，增加适量运动的时间，比如打打乒乓球、羽毛球，适当散散步等。
新冠对心血管造成的损伤超乎想象，阳康后，千万要呵护心血管！
参考文献：
[1]Wan EYF, Mathur S, Zhang R, Yan VKC, Lai FTT, Chui CSL, Li X, Wong CKH, Chan EWY, Yiu KH, Wong ICK. Association of COVID-19 with short- and long-term risk of cardiovascular disease and mortality: a prospective cohort in UK Biobank. Cardiovasc Res. 2023 Jan 19:cvac195. doi: 10.1093/cvr/cvac195. Epub ahead of print. PMID: 36652991.
[2]Godlee F. Living with COVID-19. BMJ 2020;370:m3392
[3]Davis HE, McCorkell L, Vogel JM, Topol EJ. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nat Rev Microbiol. 2023 Jan 13:1–14. doi: 10.1038/s41579-022-00846-2. Epub ahead of print. PMID: 36639608; PMCID: PMC9839201.
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