随着人口老龄化，人们生活方式和生活水平的提高，我国成年人群糖尿病患者人数逐年增加。糖尿病患者早期无明显不适症状，容易被人忽视。为尽早发现糖尿病，笔者提醒各位读者，当身体出现以下5个信号时应引起重视。
正常成人胰岛素分泌在餐后30分钟达到早期高峰，便于迅速抑制血糖升高，此后胰岛素分泌随血糖水平的下降而降低,至餐后90-120分钟恢复到基础水平。
而2型糖尿病患者早期表现为胰岛素分泌延迟，就像是胰岛素分泌的“晚高峰”，即胰岛素的分泌高峰滞后，出现在餐后120-180分钟，此时血糖水平已经下降，导致患者在餐后2-3小时出现饥饿、心慌、手抖、大汗等低血糖反应。
当有上述表现时，可以减少饮食中碳水化合物比例，或少食多餐，这样可改善餐后低血糖症状。
葡萄糖是渗透性物质，血里大量的葡萄糖会增加尿量，产生“尿多”, 身体水分减少, 继而导致咽干舌燥；而葡萄糖从尿中流失又会让人觉得越来越渴，需要大量喝水，导致“多饮”。
如果出现多尿、口干、多饮的情况，可能是身体提醒需要去医院检查血糖的信号。
胰岛素不足使机体无法转化利用多余糖分，可以导致患者无氧酵解增加，导致体内血糖升高，还会增加脂肪和蛋白质的分解造成消瘦。
无论是否肥胖，如果短时间内出现无明显诱因的体重下降，并伴有多饮多尿症状，需警惕糖尿病的发生。
血糖过高会刺激神经末梢，使患者产生皮肤瘙痒的感觉，由于血液中的渗透压较高，导致水分流失，当皮肤长期处于慢性脱水状态，容易导致皮肤表面的细胞出现营养缺失，使皮肤表面的细胞快速衰老死亡，导致皮肤黏膜屏障受损，引起皮肤瘙痒的症状，女性患者还会有不明原因的外阴瘙痒表现。
通过控制血糖、外涂皮肤保湿剂、补充维生素及营养神经等方法可以使症状得到改善。此外，糖尿病患者的免疫力较低，可能出现真菌感染或湿疹等皮肤感染等并发症，也会表现为皮肤瘙痒，建议患者一定要及时到医院检查目前的血糖情况。
糖尿病患者短期内血糖迅速升高，使眼睛晶状体及玻璃体内渗透压迅速改变，导致屈光率改变，从而可能出现眼花、视物模糊，这种情况当血糖改善后可以好转。
糖尿病眼病还包括白内障、视网膜病变等，危害大，治疗费用昂贵。因此当出现视力变差时，应及时到医院完善血糖和眼科检查，及早发现和治疗。
本文图片来源：摄图网
蒋艳敏
无锡市人民医院
内分泌科 主任医师
简介：医学博士，擅长糖尿病慢性并发症、内分泌性不孕不育、妊娠糖尿病、妊娠期甲状腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。
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