人们常常把女性比作美丽的花朵,而盆底肌好比花托,盆底肌受损,就好像花瓣失去了支撑。有些人在大笑或是打喷嚏咳嗽的时候,突然感觉裤子湿了,原来是尿漏出来,极为尴尬。
有的女性在跑步跳绳也会觉得尿憋不住,无法进行运动。大家知道为什么会这样呢?让我们来揭晓疑惑。
我们知道结构决定功能,当结构受损,那么对应的功能就会出现障碍,把盆底肌比喻床,它支撑着上面的膀胱、阴道、子宫、直肠;维持一个整体的平衡,任何一部分结构受损,都会导致整体的平衡破坏。
在妊娠期间随着子宫的不断增大,盆底承受的压力逐渐升高,盆底组织过度伸展而失去末梢血管的营养,因长期压力性缺氧状态导致细胞结构损伤,出现一系列病理生理改变,包括可逆的或不可逆的。这样盆底的整体平衡就破坏了。
再有妊娠期在松弛素的作用下,为了有利于胎儿的分娩,盆底肌肉会变得松弛,最后分娩时,随着胎儿的娩出,部分肌肉韧带断裂 。
如果受到损伤的的盆底肌肉没有及时得以恢复,随着年龄的增长,激素水平的下降,特别是绝经后出现的支持结构萎缩,肌肉的松弛,盆底受损情况只会越来越严重,对我们的生活影响很大,从漏尿到子宫脱垂,性生活质量下降等等,一旦发生就基本再难逆转了,所以尽早干预是明智的选择。
还有像慢性咳嗽,肥胖,便秘这些增加腹压的,也会对盆底肌产生向下的压力,破坏盆底的平衡功能。
不论是顺产还是剖宫产,盆底肌肉都会受到损伤,导致盆腔器官将从正常的位置下移,从而出现功能障碍。随着三胎政策的开放,女性盆底功能障碍性疾病的发生率就更高了,组织退化加快,严重影响女性身心健康和生活质量。
我们建议所有的女性,尤其产后宝妈在42天就要进行盆底康复治疗,在产后半年内进行盆底肌修复是黄金期,最佳的修复阶段。盆底功能康复治疗有低频电刺激,生物反馈训练,缩肛运动,阴道哑铃锻炼,生活方式干预有减轻体重,戒烟酒,少饮用含咖啡因的饮料。
把盆底肌锻炼和日常生活结合起来,比如在等车、走路、排队的时候你就可以锻炼盆底肌肉,避免久坐,当久坐的时候绷紧您的臀部。在日常生活中大家可以因地制宜进行一些简单而有效的锻炼。
女性盆底功能障碍疾病是一种常见而未被充分认识的疾病,社会关注度低,加上缺乏知识普及,或者由于害羞等原因,患者就诊率低,所以对盆底功能障碍疾病的健康教育迫在眉睫。
希望产后的宝妈能尽早检查,通过产后康复技术帮助产妇康复,减少妇科疾病的发生率, 提高女性生活质量。
黄欢
福建省南平市第一医院
妇产科 副主任医师
简介:南平市第一医院妇产科副主任医师,福建省医学会围产医学妊娠高血压疾病学组委员,福建省中西医结合学会围产医学分会委员。
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