得了慢性肾脏病，不是无药可救，自我救赎6招，帮您重拾生活的信心

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大家好，我是陈医生。慢性肾脏病患者可能存在着或多或少一些不健康生活方式，比如：过度劳累、睡眠不足、膳食不合理、运动不足、吸烟 、酗酒等，那么理想的健康生活，应该是怎样的呢？

01

健康的心情

首先，我们要有一个健康的心情。好心情说的具体一点应该是内心的自我满足，慢性肾脏病患者应该正视自己的疾病，避免过多的焦虑和抑郁。很多人可能有病耻感，觉得自己是个负担，不敢和别人交流。其实这是不必要的，疾病是任何人所不可避免的，它属于个人的隐私。

你可以选择告诉或者不告诉别人，但你不能因此自卑而自怨自艾。你要相信自己还有很多优点和价值，你还可以做很多有意义的事情。你要学会欣赏自己，感恩生活，乐观面对。

还有就是少生气，避免过度的激动。现在大医院的就诊环境实在不怎么好，排队挂号、检查、取药都要花很长时间，而且医生也没有太多时间和精力跟你详细沟通。这可能会让你觉得很委屈和不满，但你要知道这些都是无法改变的现实。

你要调整好自己的心态，尽量保持冷静和理智。如果你跟医生或者其他人发生了冲突或者争执，那么你只会让自己更加紧张和愤怒，这对你的身体和心理都没有好处。所以，请尽量保持一个平和和友善的态度，这样才能让自己更加舒服和开心。

02

规律地作息

好的生活习惯会受益终生，生活做到有规律，人的生物钟才协调。比如：按时起床、三餐时间、工作时间、运动时间、休息时间、阅读时间、社交时间、睡眠时间。这些都要尽量固定，不要随意打乱。这样可以让你的身体和心理都保持一个良好的节奏，不会出现过度的疲劳或者压力。

尽量改正和减少不好的生活习惯，比如：作息日夜颠倒、经常熬夜、过度透支体力、不按时吃饭、不讲卫生、憋尿等。这些习惯都会对你的肾脏造成损害，让你的病情更加严重。

慢性肾脏病患者切记不要：过度劳累、熬夜和憋尿，让肾脏可以在晚上得到休息，代谢废物可以及时排出。

03

合理的饮食

摄入健康膳食非常重要，因为恰当的食物不仅可以维持健康，还有利于疾病的控制。慢性肾脏病健康饮食一般推荐：低盐低脂、充足热量基础上的优质低蛋白饮食，同时考虑合并症的情况，需个体化调整。具体饮食指导，可参阅我之前写的科普文章。

低盐低脂是为了控制血压和血脂，预防心血管并发症。一般建议每天摄入的钠不超过2克（相当于5克食盐），每天摄入的油不超过25克。要少吃或者不吃咸菜、咸肉、咸鱼、火腿、方便面等高盐食物，少吃或者不吃动物油、黄油、奶油等高脂食物。

优质低蛋白是为了减轻肾脏的负担，延缓肾功能下降。如果肾功能出现中度下降，一般建议每天摄入的蛋白质在0.6-0.8克/公斤体重之间（相当于40-60克），其中优质蛋白质（如鱼、虾、蛋清等）占60%以上。要少吃或者不吃豆制品、奶制品等。

充足热量是为了保证身体的正常代谢，防止营养不良。一般建议每天摄入的热量在30-35千卡/公斤体重之间（相当于1800-2100千卡），其中碳水化合物（如米面等）占55%-65%，脂肪占25%-30%。要多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素和纤维素。

04

适量的运动

生命在于运动，适量的运动不仅对维持健康有益，还可以改善心情、扩大交际。具体运动类型分为：有氧运动，肌肉强化训练，柔韧性运动和平衡性运动。

有氧运动是指能够提高心肺功能，增加血液循环，消耗脂肪，降低血压和血糖的运动。比如：散步、慢跑、骑自行车、游泳、跳绳等。这些运动可以帮助你减轻体重，预防肥胖和糖尿病，改善心血管健康。一般建议每周进行3-5次，每次持续20-30分钟，强度控制在中等或者轻微出汗的程度。

柔韧性运动是指能够增加关节和肌肉的灵活性，防止僵硬和疼痛的运动。比如：瑜伽、太极拳、伸展操等。这些运动可以帮助你放松身心，缓解压力，提高平衡感和协调性。一般建议每周进行2-3次，每次持续10-15分钟，强度控制在舒适或者轻微拉伸的程度。

平衡性运动是指能够提高身体稳定性，防止摔倒和受伤的运动。比如：站立、行走、单脚站等。这些运动可以帮助你增强下肢力量，改善姿势，预防骨质疏松和骨折。一般建议每周进行2-3次，每次持续5-10分钟，强度控制在安全或者轻微摇晃的程度。

05

不吸烟不喝酒

烟酒除了交际、缓解压力、无聊消愁之外，剩下的基本上都是害处。绝对积极支持病友们戒烟戒酒。

虽然烟酒与肾功能不全风险的增加或降低似乎没有什么关联，但是烟酒会导致其他健康问题，如：引发肺、肝等疾病和某些癌症。吸烟会损害呼吸道和心血管系统，增加感染和出血的风险。

喝酒会损害肝脏和胰腺功能，增加高血压和高血脂的风险。所以，请尽量远离烟酒，保护自己的身体。

06

预防感染

最后，我们还要有一个预防感染的意识。感染会加重慢性肾脏病活动或加快肾脏病进展，因此要认识到预防感染的重要性。像平时常见的感冒、呼吸道感染、肺炎；急性肠胃炎；尿路感染等，都应该积极的预防。

要避免淋雨受凉，直吹冷风空调，冬季不要到人流密集的场所等等。要注意个人卫生，勤洗手，勤换衣服，勤洗澡。要注意饮食卫生，不吃生冷、变质、过期的食物，不喝生水，不吃街边小吃。要注意性生活卫生，使用安全套，避免性传播疾病。

一旦有感染的迹象，如：发烧、咳嗽、腹泻、尿频、尿急、尿痛等，应及时就诊，把专业的事情交给医生来做。不要自己乱用药，不要听信偏方，不要耽误治疗。

本文图片来源：摄图网

作者介绍

陈舟

上海长海医院

肾内科 主治医师

简介：毕业于第二军医大学，医学硕士，肾脏病专业，目前就职于第二军医大学附属长海医院肾脏内科，临床一线医生。人民卫生出版社签约作者，知乎大学医学部讲师，知乎“肾脏健康”和“医学芝士”专栏作者，新浪微博V+会员签约作者，今日头条签约作者，春雨医生签约作者，企鹅号健康观察团成员，百诺名医汇讲师，上海市医学会会员，美国心脏协会BLS Provider，Uptodate临床顾问中国推广大使，肾脏健康科普作者。腾讯新闻知识官。

目前已发表中、英文学术论文10余篇，肾脏健康相关科普文章500余篇，参与编写已出版《肾病康复助手》《谣言背后的健康真相2》《常见疾病的预防与康复科普》科普图书3部，在编人卫出版社《肾脏健康说》《慢性肾脏病全病程管理》科普图书2部。