抗生素每日一学15：什么是肠杆科细菌？

肠杆菌科细菌，与肠杆菌是什么关系？与肠杆菌属是什么关系？

了解细菌的分类，虽然不重要，但是很必要。

分门别类的顺利：域、门、纲、目、科、属、种。

分门别类的顺利：（领）域、门、纲（领）、（科）目、科（目）、属（于）、种（类）。

原核生物：古生菌域、细菌域。

肠杆菌科细菌，包括肠杆菌属，肠杆菌属只是肠杆菌科细菌的一个小分支。

各种枸橼酸杆菌、各种肠杆菌、各种埃希菌（比如大肠杆菌）、各种克雷白杆菌、各种摩根菌、各种变形杆菌、各种沙门菌（比如伤寒杆菌、副伤寒杆菌）、各种沙雷菌、各种志贺菌（比如痢疾杆菌）、各种耶尔森菌（比如鼠疫耶尔森菌），都是肠杆菌科细菌。

肠杆菌科细菌，非常的多！

2018年中国CHINET细菌耐药性监测，临床分离菌共244 843株（24万），其中革兰阳性菌占28．2％，革兰阴性菌占71．8％。

肠杆菌科细菌占所有分离菌株的44．0％，其中最多见者依次为大肠埃希菌(43．6％)、肺炎克雷伯菌(35．8％)、阴沟肠杆菌(5．7％)、奇异变形杆菌(3．6％)。

肠杆菌科细菌，容易出现超广谱β-内酰胺酶(ESBL)。

ESBLs是由质粒介导的能水解青霉素类、氧亚氨基头孢菌素(包括第三、四代头孢菌素)及单环酰胺类氨曲南。

肠杆菌科细菌，容易耐碳青霉烯类。

2012 年中国 C H IN E T 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的分布特点和耐药性分析：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）。共收集临床分离的 CRE 菌 1 499 株，包括克雷伯菌属 952 株（63 ．5％）、肠杆菌属 226 株（15 ．1％）和埃希菌属 206株（13 ．7％）等。

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