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中医教你治感冒
病重药轻,如同隔靴搔痒;
病轻药重,药过病所,伤及无病之处。

对于多数人而言,普通感冒即使不治疗,只要做好:避风、休息、喝热水
基本两三天就会好转,多则不过一周。
当然,用药可以减轻症状,让身体舒服,也有利于恢复。

图片来源:见水印

然而,如果太执着“覆杯而愈”,忘了“病去如抽丝”。急于服用自认为可以改善症状的药物,若不对症,对身体造成的伤害是不可小觑的。
比如,前段时间有一人就诊,初因感冒咽痛,自行服用清火药后出现恶心、呕吐、周身疲乏,这是因为药物太过寒凉,损伤了脾胃
另有一人,初起咽痛,鼻塞、流清涕,直接服用大量清火药后咽痛加重。这就好比敌人刚到边界线,不打敌人,反而先搞内部斗争,里边虚了,直接把敌人引进来了。所谓表邪未解而急于攻里,引邪入里
这是直接的、可见的伤害,还有很多伤害是不断累积后才会表现出来,“量的积累一定会产生质的改变”。
对于感冒而言,使用药物的目的是改善机体状态,使人体正气恢复,方才能更好的清除病邪,促进恢复。若不当使用药物反而会损伤正气。

故虽为小病,也需谨慎用药。

方便起见,我将分三块内容介绍:

感冒,西医又称为上呼吸道感染。
头面部症状多见,中医分类更细,以下列举常见几种情况:

(1)冒风寒

有点怕冷,或者头疼,身上酸疼或酸困,一般不会发烧。

①打喷嚏、流清涕、鼻子堵

  • 通宣理肺丸效果很好

②咳嗽,痰不多,偏稀或者泡沫痰,容易咳出来

  • 杏苏止咳口服液,或通宣理肺丸,效果好

主要是嗓子疼的厉害,一定主要是嗓子疼的厉害,一定要宣表同时再“去火”

  • 感冒清热颗粒 板蓝根颗粒

  • 或者含服清咽滴丸

(2)冒燥化火,燥火上郁

口干、嗓子干,嘴唇干,口渴想喝水,眼睛红、感觉眼睛酸,脸热,头皮疼,或者嗓子痛,或者耳鸣。

  • 汤药用翘荷汤加减;

  • 中成药用银翘散或银翘合剂

(3)伤风,火郁上焦

全身酸困疼痛,觉得口和鼻子冒热气,鼻子干,嘴唇干,眼睛酸,甚至头皮痛,耳中疼,嗓子痛,或流黄鼻涕,部分人会发烧。

  • 双黄连口服液,加倍量服用,脾胃虚寒重者慎用

嗓子疼的厉害:再加清咽滴丸含着吃,如果嫌太苦就直接咽下去

有点怕冷、怕风或者身上酸疼:加上感冒清热颗粒喝1-2天

如果发烧、身上酸疼、头疼,不舒服的很厉害:先喝连花清瘟颗粒,轻了以后再换成双黄连口服液

  • 其实中草药疗效更好,我常用凉膈散去硝黄,加羌活、荆芥、防风。曾以此方治疗我父亲感冒发烧,症状如上,半小时即热退症除。

此类人群感冒其他症状很轻,咳嗽很重。

鉴于当下燥邪多,且很多人平素多食辛辣、甜腻助热之品,内热重。故燥咳多见,燥痰化热、痰热化燥者也较多见。
咳嗽是人体一种正常的保护措施,旨在排出邪气。若错误使用镇咳药物,将致邪气被困在体内,图一时之快,反加重病情。

第一类:咳嗽,没有痰或者少量黏痰


(1)咳嗽的很厉害,一阵阵的咳,感觉肺子都要咳出来了,基本没有痰或者只有少量黏糊糊的痰,很难咳出来口干渴的厉害,嗓子也干这种咳嗽容易导致声音嘶哑。
  • 川贝枇杷膏

  • 如果头疼或者身上酸痛,或鼻塞,加上杏苏止咳口服液或通宣理肺丸,喝1-2天

(2)咳嗽,痰比较少,黄色的,黏糊糊的很难咳出来口干咽燥,口渴

  • 牛黄蛇胆川贝液或服方鲜竹沥液 杏苏止咳口服液

第二类:痰比较多,或黄或白

(1)痰比较多,容易咳出来,小孩能听到嗓子里面“呼噜呼噜”的痰声:

  • 橘红口服液或橘红颗粒

(2)咳嗽的厉害,还有点喘,比较多的黄痰,比较好咳

  • 急支糖浆或清肺消炎丸或金荞麦片

(3)咳嗽,黄痰,量稍多,有点黏,不好咳出来,咽干口燥

  • 复方鲜竹沥液 橘红口服液

还有一种现在很常见的“感冒后咳嗽”。咽喉处痒的厉害,嗓子一痒就控制不住的咳,一阵阵咳,少痰或无痰。具体分析及处理办法将在之后的文章中介绍。

只有干咳、咳极重者,才考虑短时间使用含镇咳作用的药,如强力枇杷露或克咳胶囊。同时仍需根据具体病情配合中草药治疗。

全身症状为主者,尤其伴有高烧者,这个季节流感比较多见,应该高度重视,及时就诊,在医生指导下使用药物。
:疫情期间若有此类症状,尤其伴有高烧者,需先就诊于发热门诊,不建议自己买药治疗。

以下介绍三种常见情况:

(1)伤风

发烧,感觉身上特别重,都不想坐起来,身上酸疼,头晕、感觉随时会摔倒,口干,鼻子堵,很怕风
  • 小柴胡颗粒

(2)伤燥

发烧,头疼,身上发紧、酸疼,一开始还没发烧就口干、口渴的很厉害
  • 轻者可用小柴胡颗粒 沙参、麦冬
  • 汤药用柴胡清燥汤
 
典型伤燥病例接触较少,硕士跟诊导师期间见过一例。在校大学生,感冒两三周,反复中西医治疗效果不佳。导师诊断为伤燥,处方4付即愈。

(3)伤风热,上焦火盛

发烧,嗓子疼,浑身疼痛酸困,口干,或咳嗽黄痰,或鼻塞流黄涕。
  • 中成药可用连花清瘟颗粒,平素脾胃不好的人,比如脾胃虚弱或脾胃虚寒比较重,要慎用

很多人喜欢一次服用多种感冒药,或者感冒药和退烧药一起喝,这种做法很不可取。因为可能会造成某些相同成分的叠加,导致其超出安全剂量,造成肝肾损伤比如对乙酰氨基酚,常规使用很安全,超剂量就会造成肝损伤。个人不推荐中西药混合制剂也是出于这方面考虑。
另外还有一类体虚外感。是指平素正气不足,如阴虚、血弱、阳虚、气虚之体,又感外邪,这个时候就不能用上面的方法一味的宣表去邪,应该根据体质情况,结合具体病因病位,采取扶正去邪

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