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独家|造成9600亿的“中国神药”浪费,究竟是谁的错?

文章的结论是——大三甲拒增辅助用药和中药注射剂这不会是偶然事件这将是未来的趋势所在

文章说,根据医学界智库的统计,辅助用药作为“中国神药”每年浪费的金额达9600亿元之多。好吧!如果再加上被浪费的中成药注射剂,这个数字会不会过万亿元之多?

浪不浪费是一个有争议的词汇,滥用与否,恐怕只有医疗专业人士才有发言权。判断要不要用,现场医生又有最大的话语权,这是监管难的重要原因。

做一个大胆的假设,假设这个惊天的浪费是存在的,那么究竟是谁的错?

以我亲身经历来看,首先作为病人,我不会允许医生在我身上打这些没有临床依据的针剂,对不起,我是自己身体的主人,我的生命我做主。其次,作为医生,我信奉如果不是急救,否则一般尽量不给病人输液,也没有滥用针剂的诱惑和压力。最后,作为管理者,我觉得任何触及职业底线的行为,都应该不做。

这些思维及观念,可以减少盲目地浪费性用药。

反过来推测,作为病人,有没有打针治病的需求,拒绝口服疗法?作为医生,是不是总是在诱惑、压力、迷信面前,习惯性地迎合流行?作为医疗管理者,没有医疗质量的洁癖,满足于结果而不关心过程?

这些思维及观念,增加盲目性用药。

不懂医的病人,不懂医的医生,不懂医的管理者,这是造成药物滥用的三个主要因素。

药物滥用会制造一种尽力尽职的幻觉——在糟糕面前,我们已经打光了最后一发子弹。好像你不打光子弹,那就是一种罪过。至于有没有误伤?有没有打歪靶子?没人关心。

这个“不懂”,最根本的因素是教育观念。学历和教育程度越高的人,越不能接受药物滥用。学历和教育程度越低,越迷信打针的力量。前者因为对生命人体这件事情认知更深刻,所以在疾病来了面前,不容易慌乱。后者在疾病面前,容易因为不知道而产生恐惧心,恐惧一旦被利用和纵容,打针输液难免就泛滥了。

中国目前大学学历只占约5%,医疗观念往往和受教育程度成正比,这是医疗观念不及格的源头所在。当然,这是一个多数现象,也会有少数个例。

我们这个国家,浪费那么多的药物,只能说明一件事情,整个社会对医学的认知水平,还处于一种极水平的状态,滥用到了这种地步,绝非一日之寒。

药物滥用和心理健康水平、教育水平大有关系。心理不健康,往往更容易导致身体疾病,也是药物滥用的成因。教育水平欠债,很怕很急很乱,当语言无法起作用的时候,打针是不是另一种抚平心理恐慌的选择?

不慌不惑不乱,是减少药物滥用的关键要素之一。只有懂了,恍然大悟了,你才会不怕。

9600亿元这个被浪费的数字,说明了一个“不懂医”的群体是庞大的。前两天,《检察日报》报道一个案例:

 每个极端案例的背后都隐藏着一定比例的亚极端群体这就是现状

改变不了知识结构,改变不了思维模式,改变不了观念,很多结果注定会是苦涩的。反思一下,现在医疗界这种“改变”的力量真的很大吗?

如果没信心,这种结果不是顺理成章吗?

谢谢赞赏。

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