中年肥胖会增加痴呆症的风险

痴呆症的确切病因多种多样，有时还不清楚。我们知道，遗传因素（例如携带APOE4基因）会影响人患阿尔茨海默病的风险，生活方式或环境因素（如饮食、运动和暴露于污染的空气中）也会产生影响。一项新的研究增加了越来越多的证据，即超重和肥胖也可能会增加人患痴呆症的风险。

这项研究由英国牛津大学（University of Oxford）的研究人员进行，在《神经病学》（Neurology）上发表，对超过一百万名居住在英国的女性进行了研究。

研究人员从过去的研究中知道，更大的腰围和诸如糖尿病的代谢问题与诸如阿尔茨海默病和痴呆症等神经退行性疾病有关。但是从事最新研究的科学家希望进一步研究这种联系。

目的是“帮助确定中年肥胖是否是痴呆的原因”，而不仅仅是相关性。另外，研究人员想了解为什么痴呆症的发生与低体重指数（BMI）、低卡路里摄入和缺乏运动之间存在联系。痴呆症是否会导致一个人体重下降并变得不活跃，还是相反呢？

研究肥胖、BMI和痴呆

从1996年到2001年，研究人员对100多万平均年龄为56岁的女性进行了15年的跟踪调查。他们测量了身高、体重、卡路里摄入量和缺乏运动的程度。2017年，研究人员对这些女性进行了跟踪调查，记录了她们的国民医疗服务记录、她们的住院率及是否患痴呆症等信息。

研究人员发现，体重指数(BMI)在30以上的肥胖女性患痴呆症的几率比体重指数在20-24.9之间的健康女性高出21%。

肥胖女性中有2.2％的人最终患上痴呆症，但BMI健康的妇女中只有1.7％患上痴呆症。这表明肥胖症可能有助于痴呆症的发展。

体重指数（BMI）=体重（公斤）/身高（米）平方

然而，有趣的是，研究人员发现，虽然其他三个因素调查了低热量摄入、低体重指数和缺乏运动与女性早期较高的痴呆风险相关，但它们最终似乎并不是造成长期痴呆风险的因素。

这项研究的首席研究员莎拉·弗劳德（Sarah Floud）表示：“以前的一些研究表明饮食不佳或缺乏运动可能会增加人患痴呆症的风险。但是，我们的研究发现这些因素与痴呆症的长期风险无关。痴呆症、缺乏运动和低热量摄入之间的短期联系很可能是该疾病最早的征兆，在症状开始显现之前。”

然而，这仍然是有争议的，因为许多专家和过去的研究人员认为，一个人如果吃健康的饮食和锻炼，他们患阿尔茨海默病或痴呆症的风险大大降低。最近的一项研究表明，多达三分之一的痴呆症患者可以通过改变生活方式来预防。

然而，Floud确实同意肥胖可能与更大的痴呆风险有关。她说，另一方面，中年肥胖与15年或更多年后的痴呆症有关。肥胖是脑血管疾病的一个公认的危险因素。脑血管疾病会导致晚年患痴呆症的风险增加。

代谢系统与痴呆之间的关系很复杂，研究人员仍在研究中。

但是，许多专家主张患者保持活跃，无论他们是否有患阿尔茨海默病的风险。运动已被证明是预防这种疾病的最有效的预防手段。

参考文献

Source：Beingpatient

Obesity in Middle Age Raises Risk of Dementia

Reference：

Body mass index, diet, physical inactivity, and the incidence of dementia in 1 million UK women

DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008779