便秘是指比健康正常排便的间隔时间延长,便次减少,粪质坚硬,患儿有不舒服的感觉而言。在正常情况下,食物通过胃肠道经过消化、吸收,所余残渣的排泄常需24~48小时,若排便间隔超过48小时,即可视为便秘,但正常小儿每天排便次数差别很大,母乳喂养者大便次数多,牛奶或其他乳类喂养者大便次数少。如大便量少,又难排出,虽然每天有2~3次大便,但总量比平常一次量还少,也可视为便秘。如平时排便习惯较规律,突然2天以上不解大便,也应找找原因。
婴幼儿便秘几点原因
1、饮食不足
婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。
2、食物成分不当
大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化合物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化合物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化合物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。
3、肠道功能失常
生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或患慢性病如:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。
4、体格与生理的异常
如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、甲状腺功能不全、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。
5 配方奶粉导致便秘
传统配方奶粉中添加的脂肪酸与母乳中有差异,这会导致奶粉中的脂肪酸与矿物质发生皂化反应,一方面影响了矿物质的吸收,一方面很容易形成不溶物导致便秘。这就是说,奶粉导致便秘的真正原因是由于形成了沉淀,而非老百姓常说的“上火”。所以,如果能过酸化肠道,就能溶解沉淀,从根本上改善便秘。所以,补充益生菌配合水苏糖这类特殊膳食是很好的方法。
婴幼儿便秘防治护理
很多孩子的便秘源于没有养成规律的排便习惯,致使排便的条件反射未能很好地形成所致。有时因专注于游戏、电视而长时间忍便,造成大便停留在肠内时间过久,水分被肠壁吸干而变硬难解。
因此,防治宝宝便秘(尤其是功能性便秘)的有效办法之一,就是从出生后3个月起实施规范的排便习惯训练,促进排便的条件反射早日形成。在早晨喂奶后,由大人两手把持宝宝,或让宝宝坐便盆、排便小椅等,连续按时训练半个月至一个月,即可逐渐见效,养成排便训练习惯后,不要随意改动时间。对于较大的幼儿便秘,除鼓励其多运动、多进纤维丰富的食物外,也应提醒其按时如厕,养成良好习惯。
下面几点是宝妈一定要注意的:
①喂奶的婴儿便秘,可加滑肠的食品,如橘子汁、红枣汁、白菜汁、蜂蜜水等。
②正在断奶期内的婴儿便秘时,在增加辅食时,除了考虑营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外,还要增加纤维素较多的蔬菜、水果、粥类,如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。
③大些的孩子便秘时,可增加一些较粗的五谷杂粮食品,如标准粉、薯类、玉米、大麦、油脂类食物以及凉开水均有助于便秘的预防治疗。
同时要注意改变不良的饮食习惯,注意以上几方面,便秘会逐渐好转。
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