【一点痛】排卵正常还是不孕竟然是输卵管堵塞！

案例

李某女30岁，白领，结婚4年了，生活美满幸福，但是最近有件事一直困扰着她，就是肚子一直没有动静。

刚结婚时想先过几年二人世界，因此没考虑要孩子；随着年龄增大，家里老人一直催他们尽快生个宝宝，看着同龄人带着宝宝散步，别提多羡慕了，但是总是不能开花结果，她和丈夫在这方面压力也就越来越大。

最近试了好多方法，比如监测排卵、量体温、促排卵、人工受精，都没有成功怀孕。在很多医院做了无数检查，最后结果令她大吃一惊，原来是双侧输卵管堵塞。他们最担心的是，以后还能不能怀孕？

分析

女性受孕过程中，正常的卵子和正常活动的精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵并被输送入子宫腔，并于子宫内膜着床。以上任一条件不正常，就能阻碍受孕，导致不孕症的发生，为患者带来较为严重的来自家庭伦理方面的社会压力。

小李这种情况是非常多见的，她们都很困惑，自己平时身体都很健康，又没有什么毛病，为什么生孩子就遇到问题了呢。一般这种监测排卵正常，又试过几次促排卵还没有成功受孕的病人就需要排查一下输卵管问题，要做子宫输卵管造影。

怎么治疗

近几年来，因为输卵管堵塞导致不孕的女性越来越多，约占整个不孕症人群的30%～40%。

卵管阻塞病人一般会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状。输卵管因素引起的不孕，是引起不孕最主要的原因之一，如何预防及治疗显得尤为重要。

输卵管已经阻塞的患者，根据具体情况选择手术治疗方法，恢复输卵管的再通，最好的方法就是采用腹腔镜下输卵管再通术，这是微创治疗的方法，对盆腔环境的影响相对较小。经过综合评估，不适合做输卵管再通术的可以直接实行试管婴儿。

本文作者：

刘嘉茵、崔毓桂

江苏省人民医院生殖中心

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