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【微答疑】移植后出血,我的宝宝是不是保不住了……

进入青春期,都隔一个月来一次姨妈,简直见姨妈比见亲妈还多。可是一旦移植怀孕,看到内裤上有血就让人头疼了,不少人首先想到的是:完蛋了,完蛋了,是不是这次又失败了……

常常有移植后的姐妹,在出现咖啡色分泌或小量出血后表现得非常紧张。今天小妹就给大家分析下移植后出血的原因:

女性每个月生理期的到来,就是为了孕育宝宝做准备,卵巢排出卵子并促使子宫内膜增厚、脱落形成月经。在怀孕期间,一般不会有月经来潮。

在胚胎移植后,孕12周以前,有部分女性会出现阴道出血的情况,若出血量少,不必担心,可暂时观察,但若出现出血不止或增多的情况则须及时就诊。

1
移植早期出血

在移植后的早期阴道出现少许咖啡色血性分泌物可能是移植过程中碰触宫颈糜烂面或宫颈慢性炎症导致的少量出血。也可能是移植过程中宫颈内口较窄,粘膜轻微刺激后少量出血,此时不必紧张,休息几个小时后出血就会停止。

2
着床出血

胚胎移植后需要在宫腔内游 2-5天,才可能找到最佳地方着床,所以此时出血一般在移植后6-8天左右,也有专家认为,妊娠早期孕卵未能充分占据整个子宫腔,子宫腔的其余内膜仍然充血、破裂、脱落,也可能造成阴道出血。

3
流产引起的阴道出血

早期流产几乎都是以阴道流血为首发症状,随后出现阵发性下腹痛,如果出血和腹痛加剧,流产经常不可避免,大部分自然流产是由于胎儿自身发育异常所致,通常不能继续妊娠,属于自然淘汰的结果。

4
宫外孕引起的出血

宫外孕,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床。宫外孕可能会引起腹痛和少量出血,如果突然发生破裂则表现为急性的剧烈腹痛和阴道流血,如果是有过宫外孕病史、曾患附件炎症、辅助生殖受孕的高危人群,发生出血需要立刻就医。

5
葡萄胎

葡萄胎患者大多为断续性少量出血,但其间可能会有反复多次大流血,有时在血中还会发现水泡状物。更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压疾病(蛋白尿、高血压、水肿)等。治疗主要是清宫术,但值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶变,演变成侵袭性葡萄胎,所以准妈妈必须坚持定期复查。

6
宫颈因素

一些妇科毛病也会引起早孕期阴道流血,比如宫颈糜烂、宫颈息肉。这些疾病一般在医生细心的检查下可以发现。但是,宫颈病变引起的出血往往很难和流产引起的出血相区别,那么早孕期医生往往会按照流产先行处理,否则可能会引起不可避免的损失。如果宫颈息肉较大,到中孕期时候可以考虑做个小手术,把息肉摘除掉,以免继续混淆视听。

7
胁迫性早产

除了上述的原因外,有些初期出血是因为胚胎不稳,只要经过妥善的安胎,胎儿就能顺利成长。当准妈妈因为出血而来就诊,医生会先以超声波确认胚胎的状况,如果胚囊的外型良好,而且胚胎成长也很正常,加上着床的位置正确,就不必太过担心,只要充分的卧床休息,给予安胎的治疗,就可以顺利度过孕期,而这种状况称为”胁迫性早产”。

本期就是

一些关于移植后出血的常见问答

希望给各位姐妹们一点参考。

 胚胎移植常见问答   

1、我想问一下移植冻胚第三天有褐色分泌物要紧吗?

答:移植三天出现阴道少量血性分泌物可能与移植操作有关,对于着床没有明显影响。

2、怀孕了,但是有点出血怎么办?

请不要太紧张。如果出血是咖啡色的,量不多,请停用肝素或阿司匹林,可适当卧床休息并观察;如果出血是鲜红色的,伴有下腹痛,必须及时就诊。

3、我是移植鲜胚,今天第7天,小腹坠胀,还有点见红,请问是什么情况?

请注意休息和卫生,所有保胎药物继续服用。如果出血不多,请在第14天抽血检查是否受孕。

4、囊胚移植第十七天由于出血做了阴超,对胚胎有影响吗?会流产吗?

阴道超声本身对正常妊娠甚或流产患者都没有影响,在正规医院做、注意卫生即可。如果您有阴道出血,请按照门诊医生的药物和检查医嘱随诊。

5、我怀孕了,最近出血,先兆流产可以把阿司匹林停掉吗?

目前研究报道并未提示阿司匹林会增加早期妊娠出血的风险;由于阿司匹林对于血液高凝状态性疾病有一定程度预防或治疗作用,因此如果没有医生专业的指导,不建议您停用该药物,建议您门诊就诊咨询后,再决定阿司匹林是否停用。

6、我是移植冻胚两个,抽血血值大于1000。昨天早上有褐色分泌物,下午开始又没怎么有了,今天早上又有了少量褐色分泌物我要怎么处理呢?

在怀孕早期会有10-20%的人出现少量阴道流血,如果您出血量很少,暂时观察无须特殊处理,放松心情;如果出多量鲜血或有腹痛请到医院就诊。

7、我冻胚移植,14天抽血hcg值1371,今天上厕所掉了一个小血块下来是怎么回事?

如果单纯是小血块而不是组织样物,出血没有持续性或继续增多或接近月经量,通常没有关系,可以继续观察。

8、今天移植第19天怀孕了,但是今天出血了不是很多,吃的阿司匹林可以停掉?

如果您出血不多,可以暂时不停阿司匹林,如果出血增加则停下。

9、我移植鲜胚一枚,用雪诺同和达芙通,50天和70天B超一直正常,70天停雪诺同并开始减达芙通,现在隔天一次达芙通,这几天白带偏多发黄,今天还有点点红色稀水样,需要去检查吗?

如果减药期间出现少量阴道流血,建议暂停减药,恢复到减药前的用药量,可以每天达芙通1片口服,不出血3天后再减药。

10、请问孕四十天,出去散步,突然肚子疼,出鲜红的血。需要去医院吗?

建议去医院,需排除宫外孕和流产。

11、怀孕37天检查出先兆性流产,加了一粒孕酮片,但还是有褐色分泌物加白带一起流出,已经第五天,请问还要去医院检查吗,褐色分泌物是什么?

一般阴道出血可能数日才能停止,暂时观察,无需特殊处理,如果出血增多需就诊。

12、怀孕九周,昨晚走路回来发现出了些血,今天变成褐色了,我人工周期一直塞安琪坦,我需要把塞药换成打针吗?

如果出血变成褐色,说明没有持续、大量的新鲜出血,不要太紧张,可以继续使用原来药物并复查B超。

13、你好,怀孕五十几天,可是突然又出血了,这样的出血情况已经出现过三次了,每次时间都不长就好了,这是什么情况,会影响宝宝吗?

不少患友孕早期有少量阴道流血情况,您需要门诊就诊,检查排查流血原因,做相应检查,如果检查结果都基本正常,后续没有出血加重等情况,不必担心。

14、我是冻胚移植,今天80天了,早上9点多起床的时候血往下直流,请问我该怎么办?请问这是什么原因?

怀孕80天如果阴道出血量多请及时附近医院妇产科就诊,查找出血原因,如为先兆流产可行保胎治疗。

看完专家的这些解答

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