输卵管堵塞，到底是做手术还是直接试管婴儿？

输卵管是两根细管，在子宫的每一侧各一根，可帮助将成熟的卵从卵巢引导至子宫。当阻塞物阻止卵子从输卵管中通过时，一名妇女的输卵管被阻塞，也称为输卵管不育。这种情况可能发生在一侧或两侧，并且是多达30％的不育女性不育的原因。

如果一根或两根输卵管被阻塞，卵子就无法到达子宫，精子也就不能到达卵子，从而阻止受精和怀孕。输卵管也可能不会完全阻塞，而只能部分阻塞。这会增加输卵管妊娠或异位妊娠的风险。

输卵管堵塞的症状

与无排卵不同，无月经周期可能提示有问题，输卵管阻塞很少引起症状。输卵管阻塞的第一个“症状”通常是不育。

如果您在尝试了一年后（或六个月后，如果您年满35岁或以上）未怀孕，医生将要求您进行专门的X射线检查，以检查您的输卵管，并进行其他基本的生育能力检查。

一种称为输卵管积水的受阻输卵管阻塞可能会导致下腹部疼痛和异常白带，但并非每个女性都会出现这些症状。当阻塞导致管扩张（直径增大）并充满液体时。液体会阻塞卵子和精子，阻止受精和怀孕。

输卵管堵塞的治疗

如果您只是一端被堵塞，并且身体健康，那么您还是可能会怀孕的。医生可能会给您开一些生育药，以增加在开放管一侧排卵的机会。但是，如果两个管都被阻塞，你就需要考虑别的方法了。

输卵管阻塞的腹腔镜手术

在某些情况下，腹腔镜手术可能会打开阻塞的管子或清除引起问题的疤痕组织。不幸的是，这种治疗并不总是有效的。成功的机会取决于您的年龄（年龄越小越好），障碍的严重程度和阻塞的位置以及阻塞的原因。

如果输卵管和卵巢之间仅有少量粘连，那么手术后怀孕的机会就很大。

如果您的输卵管阻塞原本是健康的，那么手术后怀孕的机率将为20％至40％。

进行输卵管阻塞手术后，异位妊娠的风险更高。如果您确实怀孕，医生应该密切监视您的情况，并可以帮助您确定最适合自己的方法。

手术并不适合所有人。如果您的输卵管和卵巢之间有厚厚的，多处粘连和疤痕，或者如果您被诊断患有输卵管积水，那么手术可能不是您的好选择。

另外，如果有任何男性不育问题，您可能要跳过手术。放弃手术的其他原因包括：除了输卵管阻塞（例如排卵严重问题）或产妇年龄增加以外，还有其他生育因素。在这些情况下，IVF治疗是您最好的选择。

输卵管阻塞的试管婴儿

在试管婴儿发明之前，如果不能进行手术或无法进行修复手术，则输卵管阻塞的妇女别无选择地怀孕。试管婴儿使受孕成为可能。

试管婴儿治疗涉及服用促排卵药来刺激卵巢。然后，使用超声波引导的针头穿过阴道壁，您的医生直接从卵巢中取出卵子。在实验室中，将卵与雄性伴侣或精子供体的精子放在一起。希望一些卵能受精，并产生一些健康的胚胎。选择一两个健康的胚胎并将其转移至子宫。

IVF完全避免了输卵管，因此阻塞没有关系。但是，研究发现，发炎的管子可以显着降低IVF成功的几率。如果您有输卵管积水（充满液体的管），您的医生可能建议您手术切除管，然后，从手术中恢复后，可以尝试IVF。

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