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我能在“卵子银行”储存卵子吗?

我能在“卵子银行”储存卵子吗?

女明星都组团去的冻卵到底如何呢?其实,在韩国明星中就更为普遍,女神宋慧乔、金泰熙都已经将自己的卵子冷冻在“卵子银行”里了。

目前,国内外卵子冷冻最为普遍的应用,是身患恶性肿瘤需要手术、或放疗化疗的年轻女性,为了保存自己的生育能力,在没有配偶可以进行体外受精冷冻胚胎时,可以在肿瘤治疗前,取出卵子进行冷冻。

等肿瘤治愈并结婚后,再解冻卵子,通过体外受精-胚胎移植的试管婴儿技术,实现做母亲的愿望。

一般来说,女性24-28岁时卵子的质量是最好的。根据美国辅助生殖协会提供的数据,女性在27岁以后卵子的质量开始下降,35岁以后卵子质量下降的速度明显加快,到41岁时分娩率仅为14.9%。冷冻保存卵子的设想其实已经在20年前的科幻电影里出现了。


冷冻卵子需要经历哪些步骤呢?


1
咨询和体检:
健康女性充分考虑了这一举措可能产生的后果,经过数次的门诊咨询和心理评估,签署好知情同意书,在生殖医学临床医生的指导下,经过一些基本的体格检查,排除禁忌症,如性传播疾病、传染性疾病、有精神疾患或生育禁忌的疾病等,就可以进入程序了。一般卵子保存的年龄最好不要超过33~35岁。
2
促排卵:
为了产生足够的卵子,需要注射促卵泡生长成熟的针药,刺激卵巢内产生一定数量的卵子,经过B超及血清激素的监测,待一批优势卵泡发育成熟后,就能进行取卵手术了。

如果卵巢内卵泡数目过多,可能产生卵巢过度刺激综合征,身体出现明显的不适,严重者甚至需要住院治疗。

如果卵巢反应不佳,获得的卵子数较少,或质量较差,则可能无法提供足够的生育保险。一般来说,供卵子冷冻生育力保存的数目,应该达到12个以上。

3
取卵和捡卵:

手术当天,在生殖中心可选择静脉麻醉,在完全睡着的状态下,经阴道B超穿刺抽吸卵泡。将含有卵子的液体送进胚胎室里,胚胎师在显微镜下将卵泡液中的卵子分离出来,并在酶的帮助下将卵子周围包裹的颗粒细胞移除。

4
卵子冷冻:

选择成熟的卵子进行冷冻,成熟卵一般占所有取卵数目的80%。目前通用采用玻璃化冷冻技术,将卵子放入高浓度的冷冻保护剂中,再迅速投入-196℃液氮中,最后将其长期保存在液氮罐里“冬眠”。


冻卵容易,生育不易,要冻需谨慎 


取卵、冻卵容易,但生育一个健康的宝宝就不那么容易了。

近年来随着冷冻技术的进步,卵子冷冻复苏率较以前有了明显的提高。同样采用玻璃化冷冻技术,和冷冻胚胎相比,冷冻卵子的复苏率和活产率仍然偏低。

这是由于卵子结构的特殊性和对温度的敏感性,冷冻和复苏过程可能会造成脆弱娇嫩的卵子超微结构的损伤。


经过冷冻和复苏后,存活的卵子一般需要通过卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)完成体外授精。

正常受精的卵子在胚胎室继续培养到第3-6天,胚胎师根据一套特殊方法对胚胎进行评估并将结果汇报给临床医生,在同步化的内膜准备好的条件下,移植胚胎进入宫腔内。

用“年轻卵子”怀孕是许多年轻女性的梦想,但是仍然会面临许多的困难和问题: 

①高龄时接受胚胎移植,可能有怀孕和分娩的风险,并会有和孩子年龄差距太大的伦理问题;

②如果冻卵者出现意外,卵子的所属权和归宿仍然是一个棘手的法律空白; 

③每年需要交纳一笔不菲的冷冻费用于维持卵子的冷冻。根据签署的知情同意书和有关的法律文件,如果一定时间没有支付冷冻保存费用,或失去和医院的联系,可能会视为自动放弃处理; 

④即使卵子成功冻存,因为卵子本身的质量和体外受精的各种影响因素,仍然不能保证一定会形成正常胚胎,并获得怀孕。这就像一个赌注。

冷冻卵子助孕技术虽然取得了一定的进展,但想要通过冷冻卵子技术来推迟生育年龄,还有很长一段路要走.要生还是趁年轻自己生吧!

本文作者:林玉婷
胚胎师
江苏省人民医院生殖中心
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