未雨绸缪话减肥

文/肖桂荣

首发于2020年11月20日《中国审计报》健康人生版面，有删减。 

近日，在深圳举行的中国国际高新技术成果交易会上，科学家约翰·罗杰·斯彼克曼表示，由于中国的总人口很多，肥胖者数量已经超过美国，位居世界首位。

《柳叶刀》11月7日发表的一项对全球儿童青少年身高和肥胖趋势的研究报告则显示，我国19岁男性青少年的BMI（身体质量指数）近10年增幅位居世界第一，19岁女性青少年的BMI，在30余年间也有明显增长。

肥胖，日趋严重的健康问题

据《柳叶刀》2016年发布调查显示，中国的肥胖人口位居世界首位，拥有4320万肥胖男性和4640万肥胖女性，分别占全球的16.3%和12.4%。近十年，国民的超重、肥胖问题更加凸显，不论成人还是青少年，超重、肥胖增长幅度都高于发达国家。 

随着我国经济的飞速发展，国民生活水平大幅度提高，一些不健康的生活方式、饮食习惯导致身体快速发胖，人群中的肥胖已不是一家一户的小问题，而是困扰全民族健康的社会大难题。因肥胖导致的慢性病也严重危害个人身体健康。英国一项研究发现，肥胖与全世界三分之二的非传染性疾病造成的死亡相关，引发多种可导致死亡的非传染性慢性疾病，包括冠心病、1型和2型糖尿病、中风、慢性阻塞性肺病、肺癌、非酒精性脂肪肝、慢性肝病和肾功能衰竭等。

减肥路漫漫

日常生活中，当我们意识到肥胖，并且有意识地想通过控制饮食、增加运动减肥减重时，体脂和体重并没有像我们预想的那样迅速下降，有时候甚至还不降反升。日复一日，减肥的人逐渐丧失信心，索性破罐子破摔，由着原来的生活方式一如既往地继续下去，于是体重一路飙升。经年累月长起来的肥肉，也不可能轻易被甩出去。即使费了九牛二虎之力减肥成功，五年之后的反弹率也几乎达100%，能够保持住的凤毛麟角。

减肥是一个长期的严格自我管理的过程，无论采取哪种方式进行减肥，都能使体重短时间降下来。如果不能维持良好的生活习惯，体重下降后必然呈现报复性反弹，减肥注定失败。

减肥，从现在做起

然而，想减肥，吃苦头是难免的。中国人讲，“食色，性也。”“饮食男女，人之大欲存焉。”弗洛伊德把人格初始阶段划为口唇期，就是说人生初始靠吮吸、咀嚼、吞咽、咬等口腔活动，获得最原始的快感和满足。东西方文化从不同的方面论述了人体的本能反应。 

减肥要管住嘴，而如何管住嘴？如何克服口唇期？根据马斯洛的需求理论，从低层次到高层次依次为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现。人类最容易满足的生理需求就是“口腹之欲”，除非遭遇疾病、饥饿、战乱等欲求不得时，否则很难节制。但人类毕竟不同于动物，“仓廪实而知礼节”，当我们有了更高层次的需求，得到了其他方面的满足和快乐，也会更加自律。

按照中医脏象理论，人体肥胖是全身的代谢出了问题，只是表现在脾胃上。脾胃不过是传输运送食物的仓库，受制于肝，听命于心，减肥岂可独独揪住脾胃不放，而舍弃心、肝不管？ 

想减肥必须在思想上先紧绷着一根弦，才能管住嘴、迈开腿，不因一时的显效而放纵，也不因一时的无效而气馁。人常说三个月养成一个好习惯，而习惯又容易在诱惑面前故态复萌，一年、三年、五年，每一年都是一道坎，只有都跨过去，减肥才算成功。

这样看来，减肥切切实实急不得。监测体重是每天最简单、切实可行的办法。持之以恒地监测体重，最难度过的就是平台期，而维持时间最长的也恰恰是平台期。当此时，减肥的人不是郁郁寡欢就是火冒三丈，总之，就是想放弃。这时候，家庭、医院的协助必不可少，只有个人、家人、医生三方面形成合力才有可能渡过难关。当然，在更大范围内，减肥的人群形成一个团队，彼此之间相互鼓励，也更容易坚持下去。 

       未雨绸缪，先把体重控制住

对于国家而言，当务之急，就是要减少超重和肥胖人口的数量，控制肥胖人群的体重增长速度。而对我们每个个体，就是时刻注意监测体重，不要让我们过早过快地肥起来。

世界卫生组织指出：通过生活方式的调整，可预防80%的心脑血管病和2型糖尿病、55%的高血压和40%的肿瘤。与其得了慢病，从此需要常跑医院，沦落成药罐子，不如现在就“忧患”起来。能够随随便便胖起来的人大都心宽，心宽后体更胖。自古昏君多误国，当人体自身成为一个小宇宙，心为君主，心主神明的时候，我们是否应该多一分思考，我们为什么活着？其实，无论长寿还是短命，有生活质量应始终排在第一位。 

当然，还有一种人，压力越大越想着借吃来排解，结果事业、身体两耽误。生活里，除了天才和英雄人物，更多的是我等俗辈，干着挣钱养家的工作，过着匆忙单调的日子。实在没必要太把自己当回事，压力不过是自缚身上的一层重壳，放不下而已。

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