急性中毒—金属元素(十二)
二、重金属
元素周期表>43号、原子量>20的元素及其化合物。
(八)钽(Ta)
钽是钢灰色稀有难溶金属,化学性质稳定,同铌共生,富有延展性,可以拉成细丝式制薄箔,具有极高的抗腐蚀性。无论是在冷和热的条件下,对盐酸、浓硝酸及“王水”都不反应。工业用于耐热材料,手术刀、武器外科、晶体管等。虽然钽的抗腐蚀性很强,但是其抗腐蚀性是由于表面生成稳定的五氧化二钽(Ta2O5)保护膜。
不溶性钽口服不吸收,可溶性钽吸收极微。五氧化二钽粉尘可入肺吸收,主要分布在骨骼、胃肠道、肌肉、睾丸和脾脏,骨骼最多。主要经肾排出,但排泄缓慢。进入人体15个月仍有相当数量。未见工业或职业中毒报道。
(九)钨(W)
钨,钢灰色稀有难溶金属,硬度金属中最大,熔点高,常温下不受空气侵蚀。主要用途为制造灯丝和高速切削合金钢、超硬模具,也用于光学仪器,化学仪不溶性钨口服不吸收,可溶性钨及钨酸钠可从胃肠道吸收。钨酸钠吸收可大40-80%。呼吸道可吸收钨气溶胶,多数沉积在肺内。钨吸收后24小时内迅速排出,剩余很小部分(约2%)主要贮存在骨骼,其次是肝、肺、肌肉。主要经尿便。
钨为低毒性,有报道人口服钨化物25-80g未见中毒。工业吸入钨可出现发热、乏力、单板尿、皮疹等现象,经对症治疗后1-2周痊愈。
(十)铋(Bi)
铋,灰白带粉红色金属,质脆而硬,富有光泽,熔点低。室内可轻微氧化。铋同卤化物可直接形成化合物。工业上用于冶炼合金的添加剂,也用于制造磁力装置,反应堆材料。
水溶性铋化合物在胃肠道迅速吸收,金属铋和三价铋盐难以溶解和吸收。吸收后分布全身,主要在肾、肝、骨骼。经肾排泄、
难溶铋口服几乎无毒,可溶性铋可引起肝肾损害,肌注可见组织肿胀、坏死。铋的化合物三甲基铋和三乙基铋具有神经毒性,狗吸入三乙基铋10-20分钟即可发生中毒性脑病。此外,对皮肤还有明显刺激作用,可引起皮肤坏死。吸入高浓度三乙基铋可引起肺水肿。
临床上已逐渐淘汰铋制剂,职业性中毒未见报道。
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