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急诊的诊
不单是非医务人员需要了解,医务人员中的非急诊人也需要了解,只有了解,才有理解。
先说门诊的诊。门诊的流程一般是这样的,病人来就诊,医生通过问诊、查体,开检查单,等结果回报,然后决定下一步处理。一个流程下来,怎么也需要半天的时间。
而这样的流程,在急诊,对病情稳定的病人也适合(其实这样的病人完全可以看门诊)。但是对情况紧急的,有生命危险的,这个流程明显就不合适了。因为等检查结果出来再处理,病人很可能就会失去抢救的机会。
急诊的诊,就需要在不是诊断特别明确的情况下,首先把危及病人生命的因素去除、稳定。比如休克的病人,不可能按照门诊流程先检查,后治疗,找到休克的原因再治疗,这个时候就需要急诊快速补液、升压,保持病人的生命体征稳定,给进一步处理赢得时间。有的家属还不理解,大夫,你们诊断清楚了吗,怎么能随便用药呢?(开玩笑,诊断清楚了再用药,你以为病人能坚持到那个时候吗?)
还有一点,在急诊,尤其是基层急诊,不可能把疾病诊断的特别清楚了再收住院。很多住院医师抱怨急诊医师,没有把病人检查完善就往病房送。其实,急诊医师真的没有那么多时间检查的特别清楚,他们没有时间,没有精力。也许,十分钟内进来五六个病人,两分钟之内来三四辆救护车,而急诊只有三两个值班医生。
REC
所以,急诊医师做事像打仗,说话像打枪,请原谅他们,请理解他们。
急诊的诊有自己的特色,当然,最好也理解病房医生的苦衷,在条件允许的情况下尽可能做的越来越好,越来越完美。
我们一直在向着这个方向努力。
责编:刘丽丽 投稿微信(lll7005)
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