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对“咳嗽CPR”的回复

美国心脏协会并不支持“咳嗽心肺复苏术”,这是一种在互联网上广泛宣传的咳嗽操作。正如2010年美国心脏协会心肺复苏和紧急心血管救治指南所述,“咳嗽心肺复苏术”对无反应的患者没有用处,也不应该教给救援人员。

在突然的心律失常期间,有意识、有反应的人可能通过剧烈且重复地咳嗽以维持足够的血流到大脑以保持意识几秒钟直到心律失常被治疗。在强力咳嗽期间发生的胸部压力增加可维持血流量,这被误标为“咳嗽CPR”,虽然它不是传统复苏的形式。

为什么“咳嗽CPR”不适合CPR培训课程?

“咳嗽CPR”不应该在普通人群心肺复苏术课程中进行教授,因为这种方法在院前环境中通常没有用处。在几乎所有的心肺复苏课程中,突发紧急情况的是患者无反应。而没有反应的患者无法进行“咳嗽CPR”。

是否存在适合“咳嗽CPR”的情况?

在诸如心脏导管室中,在有持续监测(如心电图机)的情况下可考虑进行"咳嗽CPR"。需有一名护士或医生指导患者在突然心律失常的最初数秒内每隔1~3秒进行强力咳嗽。然而,由于该法对所有患者都无效,因此不应延误确定性治疗。

AHA推荐

最好的应对策略是要注意心脏骤停的警示信号-突然丧失反应和没有正常呼吸,并通过拨打急救电话来应对这些信号。

“咳嗽CPR”最早出现在1999年的网络媒体,此后周期性地在网络中“复出”,而在医学文献中最早可追溯到1976年。

目前英国心脏基金会、英国复苏委员会、AHA均反对使用“咳嗽CPR”。很明显,这种操作可对一些患者造成危害,如心肌梗死时尝试使用“咳嗽CPR”将可能会耽误治疗。

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