腰硬联合麻醉是将腰麻和硬膜外麻醉,两种技术结合并相互取长补短,既满足了麻醉起效快、肌肉松弛、镇痛效果确切等优点,且兼有满足较长时间手术需要和维持镇痛的长处。此麻醉方式适用于下肢骨折、泌尿系手术、剖宫产手术等。
进行腰硬联合麻醉时,需要摆放特定的体位。在进行麻醉穿刺前,需要取得患者配合,进行体位摆放。根据手术需要,选择左侧卧位或右侧卧位,患者头颈部垫一高度适宜的软枕,头向腹部弯曲,双腿并拢屈膝90度,双手抱膝,尽量让躯干向腹侧弯曲,拉大棘突间的距离,使得穿刺针进针容易些。
在麻醉前摆放体位时,麻醉医生通常会指导患者“要把身体抱成团”、“要把背弯得像大虾”、“要像弯腰捡钱包”,类似这些通俗的语言,让患者更形象的理解麻醉体位的要求,以便能缩短穿刺时间并提高穿刺成功率,提高患者的就医满意度。所以说打腰硬联合麻醉,摆好体位是成功的第一步。
积极与医生配合,是攻克疾病的关键!
作者:郑州市骨科医院 葛蓓
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