白通汤加减治真寒假热症
史谦博,主治医师(福建省惠安卫生局)。
主治:阴盛格阳所致的真寒假热症。
处方:炮附子(先煎)30克,北干姜20克,葱白30克,猪胆汁(分冲)20克。
用法:取炮附子先煎沸30分钟后加人干姜、葱白,临服时冲入猪胆汁(毎次10克);重症者加童尿2盏冲服。
疗效:治疗1例患者,服2剂后,热退烦平,寐安漫利,四肢得温,脉息平缓,转危为安。
按语:凡医者俱知热甚人白虎,寒盛用真武,但临证中病情变化错综复杂,假象丛生,常出现“阳症似阴,阴症如阳”的征候。如阴盛于内,格阳于外的真寒假热之症则见身热,面赤、口渴、烦躁不安等热象。但细究之,患者热而近衣被,渴而欲热饮,脉沉紧,故需用大量姜附为主,少佐苦寒的猪胆汁和通窍的青葱白以宣通上下,从阴引阳,正所谓“甚者从之”之义。若罔投寒凉之剂则危在俄倾,惟白通汤方能奏效。
温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。
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