辨证治疗病毒性肝炎后综合征
刘清荣,主治医师,医疗科长(陕西省清涧县中医院)。
主治:病毒性肝炎后综合征。
处方:
①肝气郁结型
柴胡、白芍、川芎、当归各10克,枳壳、香附各8克,川様子、郁金各12克,甘草3克。
②肝郁脾虚型
柴胡、白芍、白术、当归、郁金、山药、川楝子各10克,党参、云苓、生黄芪各15克,麦芽,焦楂各12克,甘草6克。
③气滞血瘀型
柴胡、当归、生地、赤芍、桃仁、枳壳、莪术各10克,川芎12克,丹参15克,甘草3克。
④肝肾阴虚型
生地、早莲草、女贞子、酸枣仁各15克、山茱萸、泽泻、云苓、枸杞、川楝子、天冬各10克、丹皮6克,生甘草5克。
用法:以上诸方均加水500毫升,煎20分钟左右(用文火)取汁,约200毫升,如上法共煎两次,合并,分3次服完,每日1剂
疗效:共治疗52例,痊愈41例,显效6例,有效5例,总有效率100%。
按语:本病均为原患急、慢性病毒性肝炎,经过治疗后,化验检查2次以上,各项指标均属正常,但患者总感有如患肝病时的某些症状不能消除,属中医郁证、胁痛、虚劳等范畴。本病的病理机制在于肝、脾、肾失调或虚损继而使气机郁结不解,肝失疏泄以致出现肋助胀痛胸闷不舒,善太息等症。肝病及脾,脾运无权,升降失常则乏力纳差,呕恶腹胀遂生。肝病日久,耗伤肝肾阴血,或久郁化热或劳伤精血,肝肾失养则致腰膝酸软,烦热盗汗,目涩口干诸症。肝郁日久,气病及血,损伤肝脉,使瘀阻肝络则出现胁肋刺痛,面色晦暗,舌紫等症。因此,针对本病的因果演变的基本病机拟定相应的治法方药按照不同类型,突出重点解决主要矛盾,又兼顾次要矛盾。笔者体会提高本病疗效的关键是辨证准确,用药得当。
温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。
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