当代中医师灵验奇方真传——透热达邪饮治疗外感高热症

透热达邪饮治疗外感高热症

徐青    主治医师内科副主任（江苏省金坛市城西医院)。

主治：外感高热症（急性感染性高热）。主症为发热超过4小时，伴恶寒、烦渴、舌红苔強、脉数等待征。体温均在38.5C以上。病种包括西医的某些病毒性或细菌性急性感染性疾病。

处方：柴胡12克，黄芩10克，青蒿15克（后下），桔梗（或杏仁）10克，枳壳（或枳实）10克，豆豉（或豆卷）10克，生甘草3克。

用法：上药急煎取汁约150毫升，分2次内服；每日1剂3天为1疗程。

热毒上壅加连翘15克，牛蒡子10克；

肺热壅盛加知母10克，天花粉12克、鱼腥草20克；

湿热蕴结加苡仁10克，芦根15克，凤尾草15克；

肠腑实热加大黄6克，瓜蒌仁15克。

疗效：治疗31例，治愈（主症消失热退无反复，体温在37C以下）16例：好转（主症明显减轻，热退接近正常，体温在37℃~38℃)10例；无效（用药3天．临床症状未减，体温仍在38.5℃以上）5例。总有效率为83.9%。

按语：外感高热症（急性感染性高热）的始因乃邪毒侵犯．邪毒与人体正气相互抗争的过程中，出现正盛邪实之候；邪（毒）郁于体内，不得泄越、外达，阻碍气机，则高热不退，且多为表里同病。因此其基本病机为邪热（毒）郁遏、气机壅滞，治疗宜透热达邪、调畅气机使邪气泄越之路畅通，则病邪由深出浅，自内外达易解。方中柴胡辛、苦、微寒，性升散而嘴泄，善解表退热、透发郁热，“主时疾内外热不解”（甄权语）。黄芩苦寒，能泻火解毒，清在里之郁热。青蒿苦寒清热、辛香透散，长于清透内热，尚能宣畅气机，与柴芩相伍，外透内潜、加强退热作用。豆豉辛凉宣透郁热．发散外邪，亦取（内经）“火郁发之”之意。桔梗、枳売并用，开宣肺气、疏畅气机以助透邪。生甘草解毒、调和药性。诸药共奏透热达邪、宣畅（机之功。据现代药理研究，柴胡、黄芩均有解热、消炎等作用，并对流感病毒等有抑制作用，且黄芩呈广谱抗菌作用。透热达邪饮以柴胡、黄芩等为主药，故可用于某些细菌性或病毒性感染性发热。

温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。