治疡杀虫散治疗肺痨
孙廷昭,主治医师(黑龙江省讷河市团结卫生院邮编:161341)。
主治:肺捞(肺结核)、瘰疬(淋巴结结核)。
处方:百部200克,白及150克,川贝80克,丹参、麦芽(炒)各100克。
用法
将上药共研细末,每次10克,每日2次,白糖水送下。
加减
若咳血量多者,用仙鹤草50~100克;
有热象者,再加生地5~80克,水煎取汁冲服三七粉3~5克,日服3次;
渗出性胸膜炎,胸腔积液量多者,用泽漆10~15克,煎汤冲服上药面,至积液吸收后停用;瘰疬,去川贝,加浙贝100克。
疗效
治疗肺痨患者302例,治愈(服药3~8个月临床症状消失,经胸透或摄片病灶钙化,随访2年,未复发者)299例;好转(用药达半年以上,临床症状改善,经胸透或摄片病灶虽较前好转,但未钙化.没能治愈者)2例;无效(服药2个月以上,临床症状无改善,胸透或摄片病灶无好转)例。有效率99.6%。治擦妨125例治愈(服药达4个月以上,肿块虽见消,溃口渐敛、但未能达到治愈》1例;无效(服药2个月后,症状、肿块及溃口无改善)1例。有效率99.2%。
按语
肺痨是正虚感染痨虫所致的慢性传染性疾病。但正虚是感染痨虫的内在基础,而感染痨虫才是发生本病的关键所在。痨虫是耗伤人体气血阴阳和导致五脏虛损的根本原因,故治疗肺痨应以杀痨虫为主,杀痨虫可绝其根,痨虫灭则病瘥,机体气血、阴阳及五脏亏虚等证,则渐自复矣。这与现代医学治疗结核病使用抗结核药物以杀菌,实属相同。
肺痨、瘰疬病证虽异,但病因相同,“皆为劳得之”(《金匮·血辦虚劳》篇),所以治疗均当以杀痨虫为主,方中重用百部以杀痨虫,且兼能润肺止咳:肺虚则易感染痨虫,发病后间或有咳血及空洞形成著,故用白及补肺止血生肌:肺朝百脉,主一身之气肺气和,则血脉通利,肺病则导致肺主气功能失常,多致血脉瘀滞.致使肺痨益甚,故用丹参活血化瘀以改善肺部血液循环,促进血液进行气体交换从而恢复肺之功能;川贝润肺止嗽,麦芽健脾开胃,增加食欲·寓有培上生金之意。全方配伍严谨,立意深刻,旨在杀痨虫,故获良效。服药期间成酒色,节起居,忌食生冷及辛辣之物。
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