清肺汤治小儿重症肺炎
刘耀江，副主任医师。成玉芝，主治医师（吉林省油田职工总医院 邮编：131100）。
主治
小儿重症肺炎。
处方
麻黄、枳壳、桔梗、白矾、桃仁、红花各5克，鱼腥草20克，黄芩、蝉退、石韦各10克，蚤休、葶苈子各7.5克。
用法
水煎服，每日1剂。暴喘加地龙、杏仁；高热加黄连、栀子、麦冬、赤芍；心衰加生地、麦冬、玉竹；惊厥或昏迷加白僵蚕、钩藤、菖蒲、郁金；腹胀加木香、厚朴、莱菔子；佝偻病及营养不良加黄芪、黄精、牡蛎。
疗效
治疗小儿重症肺炎200例；死亡6例，总有效率97％。
按语
小儿肺炎属于温病范围，温热之邪传变最速，易牵连其他脏腑。如：高热稽留，侵犯心包，出现神昏谵妄；侵犯肝，即肝风内动，反复惊厥；侵犯脾或脾胃素虚，就会出现腹胀、腹泻。甚至肺热气滞或热毒壅肺、心阳衰微、内闭外脱等重症。衍变关键是热毒湿鸱张，气血瘀滞，邪阻肺络，清肺汤中麻黄、桔梗、蚤休、石韦宣肺止咳；鱼腥草、黄芩解毒清热；桃仁、红花活血化瘀：葶苈、白矾祛痰、强心利尿。本方主治重症肺炎及肺炎合并心、脑、肠等多脏器功能衰竭者。审证要准确，加减要灵活，同时酌情配合必要的西医疗法，才能收到理想的临床效果。
方歌
重症肺炎清肺汤，桔矾蝉壳并麻黄；黄鱼石蚤红桃子，宣肺清热是良方。
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