二至二仙汤治疗更年期综合症
梁崇俊，副主任医师，内、儿科主任，住院部主任（陕西省富平县中医医院邮编711700)。
张惠玲，主治医师（山东东营市胜利油田油建一部工农村卫生所，邮编257095)。
主治
肾阴虚、肾阳虚两型更年期综合症和老年前期或手术等损伤卵巢而致的类似症候。
处方
女贞子、旱莲草、知母、黄柏（肾阴虚各15克，肾阳虚各5克）．仙茅、仙灵脾、巴戟天（肾阴虚各5克，肾阳虚各15克）；当归10克。
用法
连煎三遍，兑分2～3次服，日1剂。夜间症重时。可晨服1／4，午饭后1／4，睡前2／4。头晕、痛，面烘热等阴虚火旺、肝阳上亢，加天麻、钩藤、石决明、生龙骨、生牡蛎、蔓荆子、菊花；伴口苦、胁痛加龙胆草、柴胡、黄芩；血压高加益母草、夏枯草；心烦热、心悸、汗多加银柴胡、地骨皮、合欢皮、小麦；寐差加夜交藤、柏子仁、酸枣仁（炒）或交泰丸；口干夜甚、便秘加元参、生地、葛根、全瓜萎、茯苓、桃仁；乳胀痛加荔枝核、橘核、路路通、川楝子；项肩痛加赤芍、葛根、川芎、羌活、姜黄；腰、膝、足痛加补骨脂、鹿衔草、牛膝、威灵仙、鸡血藤有凉感加桂附；经量多按崩漏辨治，经后蜜丸澄源固本；阴部灼、痒、烂、痛，用汤剂三四煎液或苦参、川椒、艾叶、地肤子、蛇床子水煎，白矾烊化外洗、坐浴，日2次。症状控制，改为蜜丸，10克／丸，2～3次／日，巩固1月。怡情易志，劳逸结合。
疗效
1985～1992年观察65例，平均治疗2月，40例症状全消，停药1年未复发为效佳；20例症状控制或减轻，停药1年内有复发或复发复治而愈为有效；5～10剂诸症未战为无效。总有效率92.3％。
按语
更年期综合症是妇女绝经前后卵巢功能由衰退到丧失而引起的一组症候群，故本文未将按同一规律辨治可获疗效的老年前期男性或手术等损伤卵巢而引起的类似症候列入讨论。更年综合证的迟早、程度、主症、持续久暂等患者身体素质、大脑抑制功能、性格、健康、情志、脑体力劳动等密切相关。中医素以肾、脾、痰血论治。二至二仙汤调理肾阴肾阳而治本。女贞子、旱莲草、知母、黄柏和仙茅、淫羊藿、巴戟两组药均治肾而性味禁忌异，互制其毒。当归调血。一方八味，运筹剂量并化裁，可统治各型更年期综合症的诸多证候。
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