中药为主治疗盆腔炎性包块
张惠兰，副主任医师，科主任。关喜春（陕西省西安市中心医院 邮编：710003）。
主治
盆腔炎性包块。
处方
均选用宫外孕1号方：丹参、赤芍各11～20克，桃仁9克，三棱、莪术各3～6克。酌加败酱草、蒲公英、旱莲草、党参、黄芪。结核性加百部15克，地榆20克。
用法
日1剂，早晚服。急性期发烧者加用抗生素，体温正常即停用。
疗效
治疗患者96例，服药最短14天，最长3个月。按出院时统计：痊愈（症状、体征消失，体温、血象及血沉正常，包块完全油失）63例：显效（症状、体征大部分消失，体温、化验正常，包括缩小一半以上）22例；有效：（症状、体征部分消失或减轻，体温、血象及血沉正常，包块缩小1／3）10例：无效：（症状、体征无变化或减轻。）1例。总有效率98.95％。1例无效者经手术证实为卵巢囊肿。
按语
①盆腔炎性包块与陈旧性宫外孕均属于中医“癥瘕”范畴，故采用活血化瘀法治疗。宫外孕1号方具有活血化瘀、破散结、松解粘连、软化吸收作用。临床观察表明服用该方后，确有缩小炎性包块或使消失之效果，从而为应用本方治疗该病提供了依据。
②本组中有21例为结核性盆腔包块，故在服用抗痨药物（异烟肼）的同时，应用主方加百部、地榆，实验证明百部可抗痨，地榆可消炎收敛；由于该病虚实相兼，故在治疗时须半补半消，予女贞子、旱莲草、参、芪以扶正滋阴，则疗效显著。
③由于本症为感染性疾患，故应在主方上加用清热解毒之败酱草、蒲公英，以及清热凉血之赤芍，往往效果更好。当炎症致结缔组织增生或炎性渗出形成包块，局部循环功能障碍，单用抗生素效果不佳，而应用活血化瘀中药疗效更著，提示中西医结合方法可提高疗效。
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