中药点滴灌肠治疗妇科癥瘕
蒋松根，主治医师（浙江省湖州市东迁卫生院邮编：313027）。
主治
妇科癥瘕。
处方
① 积：赤芍、当归、川芎、乌梅、川柏、三棱、莪术、乳没、败酱草、蛇舌草等。②瘕聚：治则行气导滞，化瘀驱瘕。药用木香、川棟子、当归、三棱、莪术、夏枯草、大贝、败酱草、乌梅、蛇舌草。
用法
灌肠前嘱病人排空大小便，病人取右侧屈膝卧位，暴露臀部，下垫橡皮布和治疗中。将中药煎剂倒入输液瓶中，一般取药汁200～250毫升，温度35～37C，盖上橡皮塞，套上网袋将一次性输液器插入输液瓶塞里，将肌管接在输液器接处，肛管涂上石腊油。将肛管缓慢插入肛门内10厘米，用胶布将肛管固定，调节滴速，使药液缓慢点滴进入肠腔内，待药液滴完后嘱病人先平卧10分钟，再右侧卧10分钟，经观察药液点滴灌肠后，半小时排出疗效较差，2～4小时排出疗效满意。
疗效
7日为1个疗程。第1个疗程完成后，癥积74例，痊愈54例，占72.97％；好转20例，占27.03％。瘕聚28例，痊愈25例，占89.28％，好转3例，占10.71％。总有效率100％。2个疗程完成后，症积74例，痊愈72例，痊愈率97.3％，好转2例，好转率2.7％；瘕聚28例，痊愈27例，痊愈率96.43％，好转1例，好转率3.57％。
按语
妇科豪瘕，其发病机理是脏腑失调，气血不或因新产，经期不慎或手术污染等导致秽浊之邪内侵胞脉，或外受风寒，或意怒伤肝，气逆血留，或忧思伤脾，气虚血滞，或积劳积弱，气弱不行，总由血动之时，余血未净则留滞日久而成。口服中药难以直达病所。抗生素类具有一定的耐药性或毒副作用，易产生不良反应。经10余年来的临床验证，应用中药点滴灌肠可使药物规律地，持续地吸收，此法吸收速度快，发挥作用快且持续时间长，因此治疗本病则收到良好的效果。女子阴道，子宫后方紧贴直肠，药方与膀胱相邻，直肠子宫凹陷为盆腔最低点，直肠粘膜血管丰富。点滴灌肠后，通过渗透，药液可直达病所。据现代药理报导，两组药物均有收缩子宫，镇痛解痉作用。并对大肠杆菌，痢疾杆菌，伤寒杆菌，绿脓杆菌，均有较强的抑制作用。从疗效观察表明，两组药物确有活血祛瘀，止痛消积的作用，这充分体现了祖国医学的精华所在。
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