加味牵正汤治疗面神经麻痹
史林章，主治医师（湖北省宜昌市五峰土家族自治县人民医院 邮编443400）。
主治
风痰属寒性所致周围性面神经麻痹。
处方
全蝎5克，白附子（炒）、川芎、僵蚕各10克，当归、白芍各15克，丹参、鸡血藤各20克。
用法
上药水煎20～30分钟取汁，约150毫升，日服3次，每日1剂，12天1疗程。气虚加炙黄芪20克，炙党参15克，风寒重加附片（炒）3～12克，细辛6～5克，白芷10～15克，羌活10克；风热加丝瓜络30克；卫阳虚加桂枝6～12克，防风10克。并配针灸浅刺留针加电疗仪，通电5～20分钟、电磁波照射病侧30分钟，每日各1次，12天1疗程。取穴：地仓透颊车、牵正透下关、阳白透于腰、太阳、四白、风池、医风、合谷，每次选四穴，头面部取病侧穴，上肢取对侧穴。
疗效
治疗50例，痊愈（用药12天，口眼歪斜及面部表情恢复正常，患侧麻木消失，言语清楚）35例；有效（用药30～60天，口眼歪斜基本恢复正常，言语基本清楚）15例，有效率100％。
按语
加味牵正汤的作用以柔肝熄风，活血通络，祛风痰，止痉挛为主，符合“治风先治血，血行风自灭”的学术思想。方中白附子辛散祛风化痰并长于治头面之风；僵蚕、全蝎均能祛风止痉，其中僵蚕并有化痰作用，全蝎善于通络，配川芎疏风达头部，配丹参活血祛瘀，配白芍柔肝止痉；当归、鸡血藤补血，活血化瘀之功。全方具有运行气血，调节机体平衡的功效。针灸加电疗仪、电磁波照射疗法，重在调和气血，舒经活络，能促进面神经迅速“苏醒”，恢复面神经功能，面部穴位采用浅刺留针和弱电针激，才有利于提高疗效，本病以春、秋两季发病较高，病程短，年龄小者，收效快，相反则收效慢。治疗期间避免吹风受寒，面部可作按摩和热敷，可提高疗效。
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