当代中医师灵验奇方真传——生脉增液汤治老年消渴、便秘

生脉增液汤治老年消渴、便秘

王殿维，主治医师（辽宁省东沟县第二医院 邮编118313）。

主治

适应于老年气阴两虚，夜寐口干或气弱不足，心肾不交；热伤津液所致消渴便秘等证。

处方

生地、麦冬、元参各30克，陈皮20克，人参15克，五味子10克，莲子心3克。便秘者重用生地50～60克；便溏易莲子心加莲子；汗出者酌加黄芪30～50克。

用法

取冷水将药物浸泡30分钟，以武火煎沸，再改用文火煎20分钟，取药汁约150毫升。再将药渣加水二煎。每日1剂，早、饭后一小时服。

疗效

50例中，病程最短1个月，最长10年；伴便秘者7人，顽固便溏者1人，伴夜间汗出者5人。服药最少4剂愈，最多10剂愈。

按语

口干证临床比较多见，以临证资料说明本证多为老年常见病，其主要病机为年老或久病之后气阴两虚、元阴元阳不足所致。夜寐以后，阳气收藏，部分阴液潜以济阳，津液上润相对减少；元阳不足，蒸津上呈之力弱，津液不能上输于口舌，故夜寐口干舌燥欲甚。仿生脉增液汤，生脉散（《内外伤辨惑论》）本为热伤气阴所设，人参、麦冬、五味子惟治气阴两虚证；又合增液汤（《温病条辨》亦为热病耗损津液所设，生地、元参、麦冬使其滋阴生津之力强；佐以陈皮以气行津布；莲子心清心，舌为心苗，心热灼津舌燥，清心治舌取釜底抽薪之意；又五味子，性温以温肾中元阳之气。与莲子心清心承交通心肾，并五味子鼓动元阳之气以助津液上呈之力则阳生阴长，又滋肾水，肾水足则津液生，故口干得愈。

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