温肾健脾汤治疗多唾症
田芸台,主治医师,中医科主任(陕西省宝鸡市斗鸡医院 邮编721004)。
主治
脾肾阳虚所致的多唾症。
处方
党参12克,白术、补骨脂、益智仁各10克,茯苓、苍术、厚朴、半夏各9克,干姜6克,炙甘草5克。
用法
上药水煎2次,每次30分钟,共取汁约500毫升。日1剂,分2次服。畏寒肢冷者加肉桂5克;大便溏泄者加山药15克;纳食不消者加山楂、神曲各12克。
疗效
治疗病程分别为6年与1年的两例患者,均痊愈。
按语
多唾症是指自觉口中唾液较多,并有频频不自主吐唾的症状。似与人体唾液分泌的调节功能失常有关。祖国医学认为肾之经脉“沿喉咙,挟舌根”,脾之经脉“上行挟咽,连舌本,散舌下”。《素问·宣明五气篇》云“肾为唾”、“脾为涎”。唾、涎合称唾液。若脾肾阳虚,失其摄纳之能,津液则不能循其常道运行而成多唾之症。牌与肾在生理上有着密切联系,脾主运化水谷精微须借助肾中阳气的温煦,肾脏精气亦有赖于水谷精微的不断补充
垂体则为脑髓中之组成部分,中医认为,肾主骨生髓,故髓之生成有赖于肾精之充实,而其功能活动则赖于肾阳之推动,肾阳不足,则可致垂体功能低下,督脉失于温熙而见背恶寒,手足乃阳气所行之末,阳虚不能达于四末则手足寒,阳虚寒温内生,脾运不健,经脉不利,故症见体痛,便溏之症。如《伤寒论》304条曰“少阴病,得之二三曰,口中和,背恶寒者附子归主之。”305条“少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子归主之”。故病例方中均重用附子温经散寒与党参相伍以壮肾阳,与茯苓白术相伍,健脾除寒温;佐芍药当归和营养血而通血痹,并随症加用桂枝、干姜加强温经壮阳之力;川芎活血理气助阳气通达四末,砂仁芳香醒脾,除温和胃。诸药合用,使肾阳得温,寒湿得除,气血调和,从而使垂体功能振奋,前叶激素分泌增加,临床症状得以消除。
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