《医路随记》——宣肺通经汤

宣肺通经汤

源于北京中医药大学陈明教授（“太阳为开”的临床应用）

组成

生麻黄6-9g，桂枝9g，炙甘草3g，竹叶10g，通草6g，生地18-30g，当归15g，赤芍18g，川芎30g，王不留行20g，川牛膝30g，菟丝子30g，杏仁9g，生麦芽60g

按语

《素问·评热病论》:“月事不来者，胞脉闭也，胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。”

案例：闭经案

        王某某，女，39岁，北京人，2015年11月26日就诊。

       月经三个月未至，乳腺增生病史，查妇科激素六项正常。平素胸乳胀痛，只有经期胀痛暂缓，急躁，睡眠欠安，二便尚可。舌尖红，舌苔薄白，脉细。辨为肝气郁滞，经脉不通。

       处以逍遥散合金铃子散加减：柴胡、当归、赤芍、获苓、制香附、玄胡索、泽兰、益母草、牛膝、川续断、丹参等，服二周月经仍未至。

       12月24日二诊，望其舌红苔薄黄，改方为“三和汤”（四物汤合凉膈散）,服两周，月经仍未至。

        2016年1月23日三诊，改用麻黄汤合四物汤加减：生麻黄6克，桂枝10g，杏仁10g，当归10g，赤芍30g，川芎30g，王不留行20g，川牛膝30g，菟丝子30g，生麦芽60g.

        2016年3月8日四诊，诉上方服用10剂，2016年2月5日月经来潮，行经6天，量正常。今日又到经期，月经未至，故欲再服药，处方如上，令再行7剂，后复诊时云；此方服用4剂，月经复潮。

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