怪病怪治——卧则大便自遗

卧则大便自遗

蓬溪县回水乡六大队农民刘某，男，32岁。卧则大便自遗20余日。白天不排大便，一旦卧床，则大便自遗，不能自控，势不可挡。追述病因，说是20多天前的某日上午，与邻人抬石头，中午酒食饱腹，黄昏时觉腹部膨胀，至晚更甚。虽经县医院治疗，腹胀消除，但留下卧则大便自遗症，转而求中医治疗。患者颜面萎黄，肌肉消瘦，口渴咽干，胸部胀闷不适，日食二两稀粥，舌苔于微黄，每卧时则大便自遗，粪便呈黄色黏液状。此因工作劳累，更加酒食过饱，损伤脾胃，证属脾虚。虽经久治，食积伤脾。古云：脾不虚不泻。今病人卧则大便自遗，是因久泻致虚，脾失健运，括约无权，气虚下陷，故致大便自遗。治宜扶正醒脾，兼以消食健胃，以启膈散加味治疗：丹参30克，北沙参20克，茯苓、神曲、麦芽、山楂各12克，砂仁、荷蒂各10克，杆头糠5克，甘草3克。水煎温服。服药1剂而泻止，予香砂六君子汤调理脾胃以善后。（《蓬溪县中医经验选编》）

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