呵欠
段某,女,29岁,1988年10月11日初诊。主诉:呵欠不止月余,伴乏力,头昏。曾在医院诊为“白细胞减少症”,多次化验:白细胞均在 3x10°~3.5x10°/L之之间。其父诉曰:患者除睡眠外呵欠不止,每日打呵欠几百次,服用中西药不效,甚是痛苦。查舌质淡,苔薄白,脉微弱无力,依据“肾主欠”一说,遂以温补肾阳之法论治,拟方:仙茅12g,仙灵脾12g,枸杞子12g,菟丝子10g,炙黄芪30g,党参12g,香附12g,云苓10g,炙甘草 ,熟地12g。服药3剂后呵欠止,复查血:白细胞升至5.4x10°/L,,再服3剂诸症悉除。
疲倦欲睡或乍醒之时,张口舒气称为呵欠,此属正常生理现象,若不在困倦之时不拘时间频频呵欠,乃为病态。《灵枢·九针》曰“肾主欠”,《金匮要略》云:“中寒家喜欠”,可见呵欠一症大多关乎于肾,属寒者居多,是为古训。本例以肾阳虚论治,不但呵欠止、诸症除,且白细胞数目也有所上升,疾病速愈。
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