药线疗法
药线是一种含有药物成分的引流条。药线一般用棉纸搓成线状，外粘或内裹药物，或用药粉与赋型剂制作成线条状。俗称“药捻”。古人对于药线的认识，是以线捻物理引流开始的，如南北朝时龚庆宣著的《刘涓子鬼遗方》说：“以白纸作维，维入孔中·····。”唐代《千金翼方》治疗瘘管，“以腊月猪脂，以张维蘸取，内疮孔中·....”。宋代的《太平圣惠方》说：“治附骨疽及一切恶疮，宜维药”。《疮疡经验全书》也说：“······取出刀，再捻绵线条，润油度之，使脓水齐会，半日扯出，则肠水易干。”古代纸捻不仅用来引流脓液，而且还是探针的原始雏形，如《卫济宝书》说：“已溃者，捻以探之”、“疮已溃，须用好厚纸作一合索捻子，捻入以引”。随着医药学的发展，纸捻探查脓腔窦道的方法，被金属探针所取代，纸捻也不单纯用作引流，而是通过外粘或内裹药物治疗疮疡，扩大了纸捻的作用范围，形成今之药捻。
药线一般适用于脓腔溃破或切开后，以及慢性脓腔窦道和漏管。它借物理的作用引导脓毒外泄，同时还通过药物的作用排脓祛腐，蚀胬除管，如《医学入门·流注》上说：“内有管，以药线腐之”。以促使疮疡早日痊愈。凡溃后疮口过小或过深，流脓不畅；或已形成窦道、漏管的疮疡，均可应用。由于药线的制作方法不同，临床中大体分为三种类型。
1．外粘药线 即用棉纸（或桑皮纸、拷贝纸）等，根据需要裁成长短宽窄适宜的纸条，沿纸条的长边搓起，搓成紧密的线条。由于粘药方法不同，又分两种：一是指临用时将纸线放在水内或油中润湿，沾药插入疮口。优点是选药灵活，可根据病情随时决定所需用药物；缺点是用于较深而狭的脓腔窦道时，其前端的药物往往粘落在窦道浅部，而深部着药很少，故治疗作用受到影响。二是用白及汁与药和匀，粘附在纸线上，阴干，存贮备用。用时直接取药线插入疮口。优点是药物分布均匀，药品可随药捻进入脓腔深部，但药物成分固定，不能临时更换。外粘药线多用于提脓排毒祛腐，粘附药多选三仙丹、五色灵药、化腐生肌散等。
2．内裹药线 将药面先放在搓好的纸内，裹好搓成线状备用。特点是药物可随药捻进入脓腔深部，并可减缓药物的刺激。取出时不会遗留药物滓在脓腔内。内裹药线使用方便，随时都可更换药品，如欲腐蚀窦道漏管，祛逐顽腐恶肉，药物多选用红升丹、白降丹、枯痔散等作用强烈的药物。由于此种药线优点较多，故临床多用，如清热解毒、止痛去湿之白灵药、月白珍珠散等药捻；用于排脓祛腐的拔毒散、化腐散、提毒散等药线；生肌长肉，收口之生肌散、珍珠散等药线。
3．赋型药线 古称“锭子”、“药条”，取药粉与赋型剂（如黄米饭、糯米饭糊、炼蜜）做成药线，其特点是分解缓慢，作用持久，适用于慢性瘘管或窦道。由于此类药线取出不便，并遗留药滓于伤口内，故使用较少。此外，还有一种锭子，是用水、酒、醋研磨成混悬液，外涂患处，如《外科正宗》中的太乙紫金锭，坎宫锭子、离宫锭子，《金鉴》的白锭子，《外科全生集》上的五音锭、一笔消等均属涂药之类。还有一种线捻，是用棉线或丝线和药搓成的药捻，现临床应用已较少。
药线使用时，根据具体病情决定药线根数和长短，如系大些的窦道或瘘管，一次可用数根。药线插置疮口内，应注意留小部分在疮口外，并向疮口侧方或下方折放，外用膏药或药膏盖贴固定，以便于换药时更换药线。放置药线时应边探查边插人，以防药线插置过浅影响治疗，如局部脓腐将尽，则不宜再用药线，以免影响收口时间。
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