脾经郁热
例:胡某某,男,64岁。2004年4月21日初诊。
主诉:口唇干热、开裂3周余。
病史:患者平素喜食辛热,3周来,出现口唇干、灼热、开裂,喜饮,舌红、苔薄,脉滑数。
检查:口唇干裂明显。
诊断:脾经郁热。
治则:清胃泻热。
方药:七味清热饮、清胃散合白虎汤。
石膏30g穿心莲10g生地15g升麻10g丹皮10g金银花10g野菊花10g大青叶10g蒲公英10g赤芍15g知母10g甘草10g党参15g泽泻15g薄荷10g2剂。
二诊,4月24日:患者服完2剂,症状减半;效不更方,原方再予4剂。后患者又服上方3剂,药后症状消失;嘱注意饮食,勿过食辛辣。
按:此例属脾经郁热、邪热上攻口唇,治当清胃解热(如有心烦,舌上生疮则为心经郁热,当用导赤散),用穿心莲、石膏、知母清泻胃热、生津止渴;生地、丹皮、赤芍凉血活血;升麻、薄荷散火解毒;加七味清热饮增强其清热解毒之力,且所用七味气味皆轻,是趋上之品;泽泻利湿,党参补脾,免清热之品伤及脾气。诸药合用,效果显著。
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