血虚失荣

例：罗某某，女，38岁。2004年4月14日初诊。

主诉：手足麻木1月余，加重1周。

病史：患者近1月来，出现手足发麻，指趾尤甚，动后更剧；腰时痛，时畏寒，易感冒；舌淡红、苔黄腻，脉滑。

检查：无特殊。

诊断：血虚失荣，经脉失养。

治则：活血益气，养血祛风。

方药：四物汤合当归补血汤加味。

当归15g川芎15g白芍15g生地15g丹参15g大血藤30g乌梢蛇10g香附15g制首乌20g黄芪20g木瓜15g甘草10g防风10g细辛5g桂枝15g川断15g4剂。

二诊，4月21日：患者服完4剂，症状稍有减轻；原方加细辛10g、通草5g,再进4剂。

三诊，4月27日：服药后麻木大减；效不更方，上方再予4剂。后患者以上方为主间断服药1月余，症状基本消除；予用三七、甲珠（各）50g，每服2g，每日2次。1年后追访，未复发。

按：此例肢麻，为血虚不荣筋骨、经络，筋脉失于濡养，络脉不通而致。罗老师用四物汤合当归补血汤，加大血藤、丹参等活血养血、通瘀活络；香附行气以助血行；首乌益精血$川断强腰脊；乌梢蛇、防风祛风；细辛、桂枝温通寒痹，与黄芪同用并有黄芪桂枝五物汤意（调荣卫而屏风邪）；木瓜则酸甘舒筋。诸药合用，效果明显。

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