刘含堂经方治验——​​​干姜黄芩黄连人参汤治疗呕吐

干姜黄芩黄连人参汤

【药物组成】

干姜 黄芩 黄连 人参各三两（9克）

【用法】

上四味，以水六升（1200毫升），煮取二升（400毫升），去滓。分温再服。

呕吐

华某某，男，51岁，工人。2000年7月12日初诊。4天前，因天气炎热，口大渴，遂恣食瓜果过多，当晚出现频频呕吐，且伴胃痛，本厂卫生室予藿香正气水，服后吐反甚。现症：食人即吐，胃脘冷痛，倦怠乏力。舌红，苔黄，脉弦紧。诊为呕吐，证属胸膈有热，胃脘虚寒。治宜苦寒降泄，益气温中。

拟干姜黄芩黄连人参汤加味，处方：黄连6克，黄芩10克，干姜10克，党参10克，草蔻仁10克，木香4克。水煎服。服3剂，呕吐、胃痛等症状消失。

按：本例胸膈有火，不能纳物，故食入即吐；且因恣食瓜果，伤及胃脘之阳，寒凝气滞，以致出现胃脘凉痛。投干姜黄芩黄连人参汤加味，以芩、连清胸膈之火，干姜温散胃脘之寒，党参益气养胃，加草蔻仁以消水果之积，木香行气以助干姜散寒止痛。

干姜黄芩黄连人参汤，现代多用于消化系统疾病如夏季吐泻、胃脘痛伴呕逆下利、消化道溃疡、急慢性肠炎、痢疾、吐血、小儿吐泻等。辨证要点为中虚挟热，或寒热夹杂者。

【现代应用选录】

《伤寒论译释》载其应用范围：

1.胃热呕吐。

2.噤口痢。

3.中气不足，肠有积热的泄泻。

按：干姜黄芩黄连人参汤尚有用于妊娠呕吐者。刘渡舟教授说：“此方治寒热邪气格拒之呕吐有效。如果说乌梅丸治寒热错杂之久利，此方则治寒热格拒之呕吐”。(刘渡舟，等.伤寒挈要.北京：人民卫生出版社，1986：286）

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