桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
【药物组成】
桂枝三两（9克），去皮；甘草二两（6克），炙；生姜三两（9克），切；大枣十二枚（6枚），擘；牡蛎五两（15克），熬；蜀漆三两（9克），洗去腥 ；龙骨四两（12克）
【用 法】
上七味，以水一斗二升（2400毫升），先煮蜀漆，减二升（400毫升），内诸药，、煮取三升（600毫升），去滓，温服一升（200毫升）。本云：桂枝汤，今去芍药加蜀漆、牡蛎、龙骨。
不寐
周某某，女，56岁，退休工人。1989年10月21日初诊。患者平素善于操持家务，劳心过度，1月前出现夜不能寐、烦躁，在本厂曾服西药镇静安眠剂，初服有效，此后无效。现症：主症如上，每晚仅能维持2~3小时睡眠，甚至通宵不寐，偶有心悸，畏寒怕冷。舌淡，苔白稍腻，左寸脉虚。诊为不寐，辨证为心阳不足，虚阳浮越，神不守舍。治宜温心阳，潜虚热，安心神。
拟桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤加减，处方：桂枝10克，炙甘草6克，生牡蛎15克（先煎），生龙骨克，五味子30克。水煎服，5剂。
二诊：能安睡，烦躁消失，继以上药6剂以巩固疗效。
按：本例因劳心过度，损耗心阳，出现心阳不足，虚阳浮越，心神不能守舍。治用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤，遵陈修园的用法，以茯苓易蜀漆。方中桂枝、甘草温补心阳，牡蛎、龙骨以潜敛浮阳、重镇安神，生姜、大枣健脾益胃，茯苓养心化痰，加五味子、炒枣仁以收敛心气、养心安神。
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