腹痛
王某某,男,54岁,干部。1989年10月2日初诊。患者平素体弱,1周前出现腹痛隐隐,喜温喜按,疼痛呈阵发性,到附近诊所服用西药,无效。查其形体偏瘦,精神疲惫,饮食减少,二便自调。舌淡,苔薄白,脉弦而虚。诊为腹痛,证属中焦虚寒,肝木乘脾。治当温中补虚,抑制肝木。
以小建中汤加味,处方:桂枝9克,生白芍18克,炙甘草6克,炮姜6克,生姜10克,大枣6枚,胶饴200毫升。煎服法同上案。服4剂而愈。
按:此例腹痛,系由患者平素中焦虚寒,肝木之气偏盛而乘脾,适于小建中汤治疗。然笔者治疗此类腹痛,多以小建中汤加炮姜,因嫌本方温中力量不足。若单纯为中焦虚寒腹痛,无肝木偏盛,则为理中汤适应证。
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