霍乱病——通脉四逆加猪胆汁汤

通脉四逆加猪胆汁汤

炙甘草2两、干姜3两（强人可4两）、生大附子者1枚、猪胆汁半合

吐利虽止，但大汗淋漓、厥逆不回、四肢拘急不解、脉微欲绝，为大吐大利，使阳亡阴竭，以致无物可吐，无物可下，导致水谷津液涸竭，故吐利断止，即所谓“吐已下断”。

当用通脉四逆加猪胆汁汤，在回阳救逆之中，兼以益阴和阳。方以通脉四逆汤破阴回阳救逆，加猪胆汁苦寒反佐、制温燥伤阴之弊、补吐阴伤虚竭。

阳亡阴竭用方对比

四逆汤加人参汤

①病势轻；

②仅见恶寒、厥逆、利止而亡血、脉微等；

③尚未达到阴阳格拒之势。

通脉四逆加猪胆汁汤

①病势重；

②见吐已下断、汗出而厥、四肢拘急不解、脉微欲绝等；

③阳亡阴竭，且多有阴阳格柜，阳气欲脱。

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