产后乳汁不行论治

产后乳汁不行

产后乳汁甚少或全无，称为产后乳汁不行，又称为缺乳。主要是因气血虚弱，生化不

足，无乳可下；也有因肝气郁结，乳腺壅塞，乳汁不行而得。一般以乳房胀与不胀来区别

虚实症，临症时应辨证论治。

气血亏虚，乳汁不行

症见：产后乳房柔软不胀，乳汁很少，伴见身体虚弱，神疲乏力，食少便溏，面色苍

白，舌质淡，苔白，脉虚细。

证为：气虚血少，乳汁化源不足。

治宜：益气养血通乳。

方用：养血通乳汤。

药用：黄芪30g，当归30g，炮山甲10g，王不留行30g，通草3g。以猪蹄汤煎药，2

次分服。

方解：药以黄芪、当归益气养血，炮山甲、王不留行、通草化瘀通乳，猪蹄汤气血全

补。达气生血长、乳汁生而病愈。

肝郁气滞乳汁不行

症见：产后乳房胀硬，乳汁不下，自觉胀痛，伴见胸胁、脘腹胀闷不舒，善太息，或

有微热，食欲不振，舌质红，苔黄，脉弦。

证为：气机不畅，乳络不通。

治宜：疏肝解郁，通络下乳。

方用：下乳涌泉散加减。

药用：柴胡15g，赤芍15g，炮山甲10g，王不留行30g，通草3g。水煎二次混合，2

次分服。

方解：药以柴胡、赤芍疏肝解郁，炮山甲、王不留行、通草通络下乳。达气机调达、

乳络通畅而病愈。

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