来源:王幸福
患者,郝某某,女,32岁。
产后受风,双下肢关节疼痛不已,化验血沉、风湿因子为阳性。医院诊断为风湿性关节炎。予以布洛芬治疗,服后可止痛,然过后仍犯,不除根,故来诊。刻诊:身高中等,虚胖面白,脉弦滑兼数,无力,舌红苔薄。诉产后未注意受了风寒,自此双腿关节疼痛难忍,察双关节怕风不肿,饮食二便尚可。
辩证:血虚受风,郁久化热。
处方:当归补血汤合犀角地黄汤加减
生黄芪150g、当归30g、水牛角(先煎)30g、生地60g、丹皮12g、赤芍30g、仙灵脾30g、忍冬藤30g、海风藤30g、石楠藤30g、夜交藤30g、生甘草30g、徐长卿30g。七剂,水煎服,日三次。
一周后复诊,双腿关节已不痛了,效不更方,继服五剂,痊愈。
该案中当归补血汤补血;犀角、地黄活血凉血;仙灵脾、赤芍扶正通痹;四藤通络祛湿,活血解毒;徐长卿祛风湿、止顽痛之专药也。
黄芪要大量,气行血行,此为四神煎用法;
生地要大量,姜春华老中医善重用此药治热痹。
温馨提示:上述仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。
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