​营卫精解：

01

白细胞的功用谓之“卫”

《营卫生会》：

卫气之在人身也，上下往来

《痹论》：

卫者

水谷之悍气也，

其气剽疾滑利，

不能入于脉也，

故循

皮肤之中，分肉之间，

熏于肓膜，散于胸腹

构成人体

的单位

即“细胞”

白细胞乃

细胞中的

一种细胞

其生长由

网状细胞

转变而来

更分化为：

白细胞

母细胞

淋巴细胞

前母者

再分化为，粒状球及单核球

后者变为，淋巴球

这种生长在血管外进行

属于白细胞的这些细胞

是能随环境的条件

或物理的，

或化学的，

而变化的，

能做变形虫样状的运动

因此，能够进出于微血管壁

这是白细胞最重要的一种功能

这就与《痹论》

其气剽疾滑利，不能入于脉也，

故循皮肤之中，分肉之间

与“营行脉中，卫在脉外”相吻合

白细胞

主要功能为吞噬作用

这种作用，乃是身体

抵抗外侵的一种机制

亦为

身体消灭

无用或者

已死组织

的重要作用

白细胞的吞噬作用

有赖其，变形运动

乃由于假爪之凸出

及原生质的退缩

故能渗出血管

而至各个组织

《营卫生会》

卫气之在人身也，上下往来

人体一切疾病的发生

无不由感受风寒而来

人不得病

的原因是：

“卫固营守”

成无己《伤寒论

注太阳中篇》

大青龙条：

浮则为风

风则伤卫

方有执《伤寒条辨太阳上篇》

桂枝条：

言外为阳，卫亦阳也，

风邪中于“卫”则“卫”实，

实则太过，太过则强，

然“卫”本行脉外，

又得阳邪而助之，

则气愈外浮

《医宗金鉴太阳上篇》：

凡外因百病之袭人，

必先于表，表气壮则

“卫固守营”，邪由何入

由上所引，则古人以“卫”的本能与

白细胞抵抗外来侵袭的作用相近似

急性传染病初起时：

发热、恶寒、

身体疼痛或不适症状

乃身体功能起抵抗作用

故为汗、为吐、为泻

有因药物助身体功能以排除病毒

有因人体自然疗能的一种现象

《调经论》：

上焦不通，则皮肤致密，

腠理闭塞，玄府不通，

卫气不泄越，故外热

在皮肤方面，

伤口染有病菌，

发生红肿硬痛，

这就是白细胞

与化脓菌战斗，

微血管充血，

以便更多，的白细胞

穿过血管，进行战斗，

而皮肤因此就有

红肿硬痛的现象

若作战的

部位不大，病菌不多，

白细胞足以吞食病菌，

红肿硬痛就慢慢消退；

病菌力量相当强盛，

白细胞吞食了许多，

它的本身也有死亡，

于是成为脓液流出

脓液就是白细胞和病菌

因战斗而死亡的混合物

有的因

脓液流完

病就好了

但是有时因病菌毒力尚大

白细胞无法吞食全部病菌

人体的抵抗力薄弱

这种病就比较厉害

需要依靠

医生的诊断

药物的治疗

壮者气血盛，其肌肉滑，

气道通，营卫之行不失其常

老者之气血衰，其肌肉枯，

血气涩，五脏之气相搏，

其营气衰少

而卫气内伐

精神弛缓，

营泣卫除，

神去不愈

因古人所说

“卫”的作用：

范围比较广泛

意义比较含混

这粗浅的引证

假如不至大错

则以古人的“卫”

应该是指白细胞

02

调温中枢与氧化的作用为“卫”

《灵枢·本藏》：

卫气者，所以

温分肉，充皮肤，

肥腠理，司开阖

卫气和，则分肉解利，

皮肤调柔，腠理致密

人类体温，赖于血液循环

血液循环，赖于氧化作用

我们日常生活的时候

呼吸比食物更为重要

因此就必须，摄取空气的氧

从血液循环，运氧到各细胞

在细胞当中，起氧化作用

才能够生热

热的产生

一方面

由于体内物质的质的分解，

因为分解，发生一种活力，

做生活资本，这种

叫异化，或分化

体内的物质

因异化而会

破坏、损失；

于是，摄取食物以弥补损失，

经消化，吸收，同化等作用，

而构成和身体同样的物质，

这叫做同化或构成

异化与同化两个作用

不断地在体内交互经营

而生热，这就叫做代谢

其他方面由于化学变化的结果

而其生出的处所，主要是肌肉

这就是古人以：

“卫气者，

温分肉，

充皮肤”

的意思

肝脏、肾脏

等都能生热：

肝脏分泌胆汁

其工作一部

就变为热

肾脏制造尿液

其工作一部

也能变热

以上乃体温的来源

人体始终能

保持在37的常温

一方面由于散热：

如大小便的排泄

呼气之时的蒸散

皮肤汗腺的蒸发

但主要是

大脑的调温中枢

使体温保持平衡

《灵枢·本藏》：

“卫气和，

分肉解利，

皮肤调柔”；

亦即钱璜

其气直达皮肤，而为卫气，

先充满于四末，然后还而

温肌肉，密腠理

03

现代医家对营卫的见解：

以上对“营卫”的引证

只是一种肤浅的见解

兹引恽铁樵先生、陆渊雷先生

对营卫的见解作为本文的结束

恽铁樵

《伤寒论辑义按太阳上篇》：

卫之一字，如前所释：

对于寒暖，之抵抗力

此抵抗力

保卫躯体，故名曰卫

卫不可见，故曰卫气

卫气何所附丽

乃附于营血

血之所至

气亦至焉

苟血少即卫气弱

血无即卫气亦无

故不得血则无卫

此就卫气一方言

若就营血

一方言之

血之所以

遇寒不凝

遇热不沸

全赖卫气调节

故营卫常并举

阳者外者

阳者卫外

而为固者

正是说这

营行脉中

卫行脉外

亦说这个

血行脉管当中

故曰营行脉中

卫是在血中

生出的热气

即所谓体温

体温虽然，在脉管之外

血赖卫气，以保护调节

陆渊雷《太阳中篇》营卫条：

营卫者，营指血浆，卫指体温

体温来源在内脏

随血行以温四未

血行脉中可见

故曰营在脉中

体温之

随血运行

也不可见

故曰

卫在脉外

血之运行

至静脉血而还流

故曰：

精气之行于经者

体温之随血运行

至浅层血管

而放散于外

故曰浮气之不循经者

营卫之故，如是而已

“营”为动脉

“卫”为静脉

由上所引

恽铁樵先生

以营为血液

卫对寒暖

之抵抗力

与血之所以

遇寒而不凝

遇热而不沸

全赖卫气之调节

“卫气之调节”：

调温中枢之功能

陆渊雷

“营”为血浆

“卫”为体温

“营”

血液循环

了无异义

“卫”则涵义较广

古人对于，一切名词

本来并无，明确界限

而我这未成熟的见解

不过作为，一种参考

盛国荣看“营”

“营”、“卫”二字

在古医书

亦极常见

细绎古人所谓

“营”、“卫”

与气血，似有连带

意义则，略有不同

今研读

古医书

将古人

似是而非、

模棱两可

含混名称

进一步研究之后

作出较系统分析

1血液的来源，谓之“营”

《营气》：

内谷为宝，

谷入于胃，

乃传之肺，

流溢于中，

布散于外，

精专者，

行于经隧，

常营无已，

终而复始

人体的生命，全赖血液

血液的来源，全赖食物

所以食物乃营养的来源

日常吃了，这些营养物

化为血液，以维持生命

这归功于

消化和吸收

的两种作用

古人只知人体

赖食物以养身

“内谷为宝”

但是不知道如何

消化吸收和循环

仅言

乃传之肺

流溢于中

布散于外

其实胃只能

吸收酒精，和少量水分

其余营养，都不能吸收

“胃为水谷之海”

食物变化在小肠

同时消化的产物

也在小肠被吸收

这个与，《素问·灵兰秘典论》

“小肠者受盛之官，化物出焉”

适相吻合

血液为人体

新陈代谢的媒介

经从消化器经过

各种不同的消化

经由消化管壁而渗入

血管系统或淋巴系统

才足以认为身体

已得到营养物质

这种现象，谓之“吸收”

自肝脏的门静脉

由肠管吸收养分

送到身体各部分

供给新陈代谢的材料

同时在肺部获得氧气

输送各组织

“传之于肺”

更由各组织吸收

碳酸及其他产物

送之于排泄器

如此循环不息

常营无已

终而复始

其功用和病变

虽然不及今日

生理病理的确凿

时代而论

实不足责

独怪后来医家

（尤以宋元

以后的医家）

推演五行生克

空泛无稽理论

使得

中医学术

脱离唯物

而向唯心

之道发展

2血液即“营”

1.《营卫生会》：

“营在脉中”

“清者为营”

2.《邪气》：

营气者，

泌其津液，

注之于脉，

化以为血，

以营四末

以上二条与

《营气》所言

似有连带关系

前条言：

血液的来源

由消化吸收

这两条言：

血液的

本质，道路、

循环、功用

顾名思义，则古人

以“营”为血液循环

血液的循环必藉心脏动作

产生的压力，而周流全身

清者为营，

营行脉中，

注之于脉，

化以为血，

以营四末

欲知古人，所言“营”的作用

必先明了，血液循环的道理

血液循环，犹如交通线

交通断绝，物资不能交流

整一个社会

呈停顿现象

血液循环停止

人体的生命

亦即告终结

因此，我们就

可知血液循环

等于运输工作

它由心脏出发

一息不停到

全身各组织

供给养料

有组织地运出的管道，即是血管

一切运血出心的血管，即是动脉

一切运血入心的血管，即是静脉

血在动脉管内运行，浅而易知

“营在脉中”

小动脉与小静脉

静脉的中间是由

管细如毛

的毛细管

相连接

血管的配备

似双轨铁路的机构

有上行线与下行线

动脉代表下行线

由心运洁净的血

至于全身各组织

静脉代表上行钱

由组织

将污血

运至肺

洁净以后，再回心脏，

一往一还，遂成循环

营周不已

如环无端

终而复始

营养料，等于货物

血液循环等于运输

血液的成分

有固体液体

固体则有细胞：

红细胞、

白细胞、

血小板

各有各的作用

液体是血浆

细胞在血浆里游泳

因体微小

非显微镜

看不出来

血液（运输）

载了许多的

营养料（货物）

而营养料的来源

是因消化和吸收

营养料和氧气，是进口货

供给组织应用，是推销

二氧化碳、粪便

等排泄于体外

是出口货

身体需要进口货

如身体不需要

交给血液运去

是废料

营气者，

泌其津液，

注之于脉，

化以为血

因此可见

古人对人体生理

未能够充分明了

以含糊笼统理论

来解释生理病理

虽不少暗合科学

免不了臆测偶中

古医书

像这样的

理论极多

必须加以：

整理，批评、改进，

扬弃和吸收