春刺散俞:
刺分四时
逆则为害
黄帝问曰∶
诊要何如
岐伯对曰∶
正月二月,天气始方,
地气始发,人气在肝:
方:
气,方升也
岁,方首也
人事方与也
发:万物生发
肝属木
气应春
人气在肝
三月四月,天气正方,
地气定发,人气在脾:
正方:
时气正升
岁事正新
定发:专于发生
天地之气,自下而升,
土居升降之中而脾应之
人气在脾
五月六月,
天气盛,
地气高,
人气在头:
盛夏阳升之极
人气应之在头
七月八月,
阴气始杀,
人气在肺:
气升则物生
气降则物死
天气渐降,
清秋当令,
阴气始杀,
万物人气
自头而降,
肺金应之,
人气在肺
九月十月,阴气始冰,
地气始闭,人气在心:
自秋入冬,阴气始凝,
心气始闭,阳气在中,
人气在心
十一月十二月,
冰复,地气合,
人气在肾:
复言其重
寒凝之甚
斯时阳气
深伏于下
人气在肾
春刺散俞,
及与分理,
血出而止,
甚者传气,
间者环也:
《四时刺逆从论》:
春气在经脉
此散俞者
诸经散穴
义如下文
分理,肌肉分理也
春宜疏达,欲血出而止
传,布散也
环,周也
病甚者
针宜久留,
必待传气
病稍间者,
但候其气
行一周于身,
约二刻许,
可止针也
夏刺络俞,见血而止,
尽气闭环,痛病必下:
络俞
诸经浮络之穴
以夏气在孙络
夏宜宣泄,必见血而止
尽气,尽去其邪血邪气
闭环,去针闭穴
须气行一周之顷
凡有痛病
必退下矣
秋刺皮肤循理
上下同法
神变而止
循理,循分肉之理
上言手经
下言足经
刺皆同法
秋气在皮肤
邪犹未深
故但察其
神气变易
异于未刺之前
可止针矣
冬刺俞窍于分理
甚者直下
间在散下:
孔穴之深者曰窍
冬气在骨髓
深取俞窍
于分理间
甚者直下
察邪所在
直取深处
间者散下
或左右上下
散布其针
而稍宜缓
春夏秋冬,
各有所刺,
法其所在:
上文十二月
言气之升降
此四季言
气之深浅
各有所刺
法其所在
春刺夏分,脉乱气微,
入淫骨髓,病不能愈,
人不嗜食,又且少气:
此下言四时之误刺
春刺孙络,春刺夏分
夏应心,心主脉,脉乱气微
肾水受气于夏
肾主骨
入淫于骨髓
心火微
则胃土
失其所养
故不嗜食
不嗜食
故少气
春刺秋分,
筋挛逆气,
环为咳嗽,病不愈,
令人时惊,又且哭;
春刺皮肤
是刺秋分
肝木受气于秋
肝主筋
故筋挛
逆气者,肝气上逆
环,周也
秋应肺
气周及肺
为咳嗽
肝主惊
故时惊
肺主悲忧
故又且哭
春刺冬分
邪气着藏
胀病不愈
且欲言语
春刺骨髓
春刺冬分
冬应肾
肾伤则邪气
内侵而着藏
故令人胀
火受气于冬
心属火而主言
故且欲言语也
夏刺春分
病不愈
令人解惰;
夏刺经俞
夏刺春分
肝应春,
其主筋,
伤其肝气,
所以令人
筋力解惰
夏刺秋分,病不愈,
令人心中欲无言,
惕惕如人将捕之:
夏刺秋分,
伤其肺也,
肺气不足,
人欲无言
惕惕如人将捕之者,
恐也,恐为肾之志,
肺金受伤,
病及其子,
亦虚而恐
夏刺冬分,病不愈,
令人少气,时欲怒:
夏伤其肾
精虚不能化气
令人少气
水亏则木失所养
肝气强急
故时欲怒
秋刺春分,
病不已,
令人惕然
欲有所为,
起而忘之:
秋刺春分,伤肝气也
心失其母则神有不足,
令人惕然,且善忘也
秋刺夏分,病不已,
人益嗜卧,且善寐:
秋刺夏分
则心气少
而脾气孤
脾虚,则倦而嗜卧,
心虚,则神不安而善梦
秋刺冬分,
病不已,
洒洒时寒:
秋刺冬分,误伤肾阴,
精气耗散,洒洒寒栗
冬刺春分,病不已,
令人欲卧,不能眠,
眠而有见:
肝藏魂,
肝气受伤
神魂散乱
故令人
欲卧不能眠
或眠而有见
谓怪异等物
冬刺夏分,病不愈,
气上,发为诸痹:
心应夏,其主血脉,
脉伤则邪气乘虚客之,
故发为诸痹
冬刺秋分,病不已,
令人善渴
刺伤肺金,
必亏肾水,
令人善渴
刺胸腹者
必避五脏
此下言刺害
五脏伤
五神去
神去则死
刺胸腹者
必避五脏
中心者,环死,
中脾者五日死,
中肾者七日死,
中肺者五日死:
环,周一日
此节止言四脏,
独不及肝,
必脱简耳
按∶刺禁论所言五脏死期,
尤为详悉,但与本节稍有不同,
见本类后六十四
中膈者
皆为伤中,
其病虽愈,
不过一岁必死:
膈膜,
前齐鸠尾,
后齐十一椎
心肺居于膈上,
肝肾居于膈下,
脾居在下,
近于膈间
膈者
隔清浊
分上下
限五脏
五脏之气,
分主四季,
若伤其膈,
则脏气阴阳相乱,
是为伤中,
故不出一年死
刺避五脏者,知逆从也
所谓从者,膈与脾肾之处,
不知者反之:
膈连胸胁四周,
脾居于中,
肾着于脊,
知而避之者为从,
不知者,为逆,
是谓反也
刺胸腹者,
必以布着之,
乃从单布上刺:
此下言刺法也
胸腹虚浅近脏,
故必以布着之而后刺,
所以护心腹,慎风寒
音皎,布也
着音灼,被服也
刺之不愈复刺:
以平为期
刺针必肃:敬谨毋忽
刺肿摇针:
摇大其
泻之速
经刺勿摇:
恐泄其气
此刺之道
春气在经脉,
夏气在孙络,
长夏气在肌肉,
秋气在皮肤,
冬气在骨髓中
帝曰∶愿闻其故
岐伯曰∶
春者,
天气始开,
地气始泄,
冻解冰释,
水行经通,
人气在脉
春时
天地气动,水泉流行,
所以人气,亦在经脉
夏者
经满气溢,
入孙络受血,
皮肤充实:
夏时气盛,
溢入孙络
而充皮肤,
人气在孙络
长夏者,
经络皆盛,
内溢肌中:
六月建未,是为长夏土胜之时,
经络皆盛,所以人气在肌肉中
秋者,
天气始收,
腠理闭塞,
皮肤引急:
秋气始收,
腠理始闭,
人气在皮肤
冬者盖藏,血气在中,
内着骨髓,通于五脏:
冬气伏藏,内通五脏,
所以人气,在骨髓中
是故邪气者,
常随四时之气血
而入客也,
至其变化,
不可为度,
然必从其经气,
辟除其邪,
除其邪则乱气不生:
时气迁变,
病必随之
察病气,
从经气,
以辟除其邪,
邪去气调,
故不致生乱矣
帝曰∶逆四时而生乱气
此下言刺逆四时也
岐伯曰∶
春刺络脉,
血气外溢,
令人少气:
春刺夏分
夏气未至,先夺于外,
血气外溢,而少气血
春刺肌肉,
血气环逆,
令人上气:
春刺长夏
春时木王,
土气本虚,
复刺肌肉,
重伤脾元,
血气
环周皆逆,
不相营运,
喘满上气
按∶
本篇与前诊要经终论者
义同文异,
彼分四时,
此分五时,
故有刺肌肉之谓
然本篇春夏冬三时,
皆关刺秋分皮肤等义
意者以
长夏近秋,
故取肌肉,
即所以
刺秋分
后仿此
春刺筋骨,
血气内着,
令人腹胀
春刺冬分
春气发越,
深取筋骨
以伤其阴,
血气内着,
令人腹胀
夏刺经脉,
血气乃竭,
令人解 :
误刺经脉,
血气内竭
解者音迹
形迹困倦
莫可名之
夏刺肌肉,
血气内却,
令人善恐:
长夏未至
先夺其气,
血气却弱,
令人善恐
夏刺筋骨,
血气上逆,
令人善怒:
夏刺冬分,
阴虚于内,
阳胜于外,
血气逆
而善怒
秋刺经脉,
血气上逆,
令人善忘:
心主脉,
误刺经脉
则心气虚,
令人善忘
秋刺络脉,
气不卫外,
卧不欲动:
秋时收敛,
气已去络
而复刺之,
气虚不能卫外
气属阳
阳虚故卧不欲动
秋刺筋骨,
血气内散,
令人寒栗:
秋气
未至筋骨
而深刺之,
血气内散
而中气虚,
所以寒栗
冬刺经脉
血气皆脱
人目不明:
诸脉者
皆属于目
冬刺经脉
预夺之
血气脱
目不明
冬刺络脉,
内气外泄,
留为大痹:
阳气伏藏,
刺其阳分,
阳气外泄
阳虚阴胜,
留为大痹
冬刺肌肉,
阳气竭绝,
令人善忘:
冬时
刺其夏之气,
故阳气竭绝
阳气者
精则养神,
阳虚神衰,
所以善忘
凡此四时刺者
大逆之病
不可不从
反之
则生乱气,
相淫病焉:
刺失四时,是为大逆,
此时气之,不可不从
反而为之,
必生乱气,
相淫为病
凡刺不知
四时之经,病之所生,
以从为逆,正气内乱,
与精相搏,必审九候,
正气不乱,精气不转:
薄,邪正相迫也
九候各有其部,
审明病之所在,
从而刺之,
庶正气不乱,
精气不致转变
帝曰∶善
刺五脏,
中心一日死,其动为噫;
中肝五日死,其动为语;
中肺三日死,其动为咳;
中肾六日死,其动为嚏欠;
中脾十日死,其动为吞:
此节义与刺禁论同,
但多一欠字,
详见本类后六十四
刺伤人五脏必死
其动则
根据其脏
之所变候,
知其死也:
动,变动
见其变动之候,
识其伤在某脏,
故可知其死期
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